血液灌流急救流程再造在急性中毒救治中的效能研究

发布时间：2021-01-11 13:08

　　目的回顾性分析急性中毒常规救治流程在血液灌流患者中的应用现状,分析患者开始血液灌流时间与指南推荐时间差距的原因,探讨流程存在的缺陷,为流程再造提供依据。实施血液灌流急救流程的再造,探讨其在实际临床中的应用效能研究。方法1.对某三级甲等医院从2017年6月-12月收治的30例急性中毒行血液灌流患者进行回顾性调查分析,用自行设计的患者一般资料调查表和时间追踪表作为研究工具,收集患者从入院到开始首次血液灌流的各项指标:①患者一般资料,包括年龄、性别、职业、学历、有无基础疾病、毒物类型、接触毒物时长、APACHE Ⅱ评分、入院时意识状态;②各环节时间指标:首次开始血液灌流时间、灌流前院内等待时间、入院至进入EICU时间、进入EICU至开始血液灌流时间;③临床指标:意识障碍病人意识清醒时间、总住院天数包括EICU住院天数和普通病房住院天数。分析常规救治流程在实际应用中的薄弱地方。2.根据第一部分的研究结果进行血液灌流急救流程的再造,将再造的急救流程应用于临床实践。收集2018年2月-8月收治的30例急性中毒行血液灌流患者的各项指标,与第一部分收集的各项指标进行比较,探讨再造的急救流程在临床中的应... 

【文章来源】：浙江中医药大学浙江省

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１急诊抢救室急性中毒患者的常规救治流程??

医生置管血透管时间的长短，血液灌流装置本身预冲管路需要耗费４０分钟、准备用??物和安装管路花费１０分钟、ＥＩＣＵ新病人入院护理操作耗时及患者的生命体征和情绪??状况的差异。再通过图３柏拉图分析得出最主要的因素为灌流管路预冲耗时、用物准??备和安装管路耗时、入院护理操作耗时、交接不清和其他问题。根据８０－２０法则，研宄??主要解决灌流装置预冲耗时、用物准备和安装管路耗时、入院护理操作耗时这三个??问题。??８〇??，?，?，?，???７０?．??７７．５％－＾－＾８〇〇〇％??６０?．??６２．５％??５０?６０?００％?■??４０????３０?ｒ？Ｅ￣￣Ｋ￥ｉｌＴ?４０?００?ｗ?＇＼ｓｍｍ??Ｉ?？?百分比??２０國｜??２０?００％??Ｅ?Ｅ?Ｓ?懈?运??雄雄拔?Ｋ■加：??ｎ?ｍ?＾?ｍ??？ａ?法?ｓ??拌?＿?头??僻?冧?您??殃你／＜???ｍ???图３延迟开始血液灌流时间的柏拉图原因分析??（六）小结??经过对原有常规救治流程在急性中毒行血液灌流治疗患者中的现况调查，发现该流??程不适用研究对象，需要进行再造。??１２

?３．３０％??２．３本研宄两组患者入院时意识清醒的人数共２５例，占４１．７％，存在意识障??碍的人数共３５例，占５８．３％，具体人数分布可见图５。??１４??：Ｈ?ＩＩ?．?ｉ．?ｉｉ?ｉｉ??浯醒嗜睡意识模糊谵妄状态昏睡浅昏迷??■对照组■观察组??图５流程再造前后两组患者意识状态具体人数图??１７??

【参考文献】：
期刊论文
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硕士论文
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本文编号：2970823