产时会阴切开评估量表的研制及临床应用研究

发布时间：2021-01-17 02:19

　　[研究目的]在非医学绝对指征下,基于“限制性会阴切开”理念,构建产时会阴切开评估量表,减少常规会阴切开,以期降低我国的会阴切开率。[研究方法]1.通过文献回顾、团体焦点访谈的方法,借助现象学理论,采用Colaizzi内容分析法,深入探讨会阴切开综合影响因素,初步构建产时会阴切开评估量表。2.通过两轮德尔菲专家函询,对量表进行修订。量表的测试阶段,方便抽样南京医科大学附属妇产医院60名产妇进行预测试,检验量表的信度及效度。正式试验时,方便抽样同院113名产妇,再次检验信效度,通过绘制受试者操作特征曲线（ROC）确定评估量表的会阴切开具体分值。3.将量表应用到南京市栖霞区妇幼保健院,探索会阴切开评估量量表对母儿分娩结局的影响。所有数据录入SPSS 20.0进行统计分析,计量资料用均数±标准差（x±s）表示,两两比较采用t检验;计数资料采用百分率表示,采用x2检验;等级资料采用秩和检验;以P<0.05为差异有统计学意义。[结果]1.经过文献回顾和团体焦点访谈初步构建的产时会阴切开评估量表包含3个维度、9个条目和24项评分标准,规范了相关条目的测量方法和标准,应用对象以及量表的评估时间。... 

【文章来源】：南京中医药大学江苏省

【文章页数】：79 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

一碎石图

曲线的“金标准”。本研宄中，会阴切幵评估量表的ＲＯＣ曲线下面积为０．９０１，与０．５相比，??差异存在统计学意义（ＰＣ０．０１）?，?９５％置信区间为（０．８４７，０．９５５），说明本量表作为评??估量表预测产妇有会阴切开可能的准确性较高。见图３－３。???表３－２３专家共识专家的一般资料（Ｎ＝３）???人数?＾＾＾?ＷＭ?工龄??Ｎ１?４６?护理学（助产）?本科?主任护师?２６??Ｎ２?４８?护理学（助产）?本科?主任护师?２９??Ｎ３?４９?护理学（助产）?本科?主任护师?２５??ＲＯＣ?Ｃｕｒｖｅ??。厂?７??。．８－?／?’??，／?／??＞?°＇６＇?／??■：?／??？?／?／??§０．４－?／?／??＾?／?／??０２－?１／??１?－?Ｓｐｅｃｉｆｉｃｉ１ｙ??Ｄｉａｇｏｎａｌ?ｓｅｇｍｅｎｔｓ?ａｒｅ?ｐｒｏｄｕｃｅｄ?ｂｙ?ｔｉｅｓ．??图３－３?ＲＯＣ曲线??々最佳临界值??当临界值为１５．５时，会阴切开评估量表预测效度的综合评价指标Ｙｏｕｄｅｎ指数（Ｙｏｎｄｅｎ??ｉｎｄｅｘ，ＹＩ）最高为０．７０１，此时，灵敏度为０．９４１?，特异度为０．７５９，特异度和灵敏度之间??较平衡，当１５．５作为会阴切开评估量表的最佳临界值，会阴切开表作为评估量表的预测意??义最大。见表３－２４。??３２??


本文编号：2981997