三维超声及CTA评估颈动脉粥样硬化斑块易损性的相关性研究

发布时间：2021-01-26 03:37

　　本课题包括两个部分:（1）三维超声评估颈动脉粥样硬化斑块易损性的可行性;（2）CT血管造影（CT angiography,CTA）评估颈动脉粥样硬化斑块钙化与斑块内出血及表面溃疡的相关性。第一部分三维超声评估颈动脉粥样硬化斑块易损性的可行性目的:研究三维超声评估颈动脉易损斑块的可行性。方法:连续性纳入2016年2月至2017年3月在苏州大学附属第一医院神经外科行颈动脉内膜剥脱术（CEA）患者41例（45例次,其中4例双侧）,术前均行常规颈部血管超声、三维超声（3D-US）、CT血管造影（CTA）、CT灌注成像（CTP）和（或）数字减影血管造影（DSA）检查,术后观察粥样斑块大体形态并行HE染色。在常规二维超声基础上,依据3D-US图像上显示的斑块形态、均质性、回声特征及血管狭窄程度设定斑块评分标准:斑块形态表面光滑、纤维帽完整0分,表面不光滑、纤维帽不完整1分,溃疡性斑块2分;斑块均质回声0分,不均质回声1分;斑块强回声0分,中-低回声1分,低-无回声2分;轻度狭窄<50%,中度狭窄50%⁶9%,重度狭窄70%⁹9%分别为0分、1分、2... 

【文章来源】：苏州大学江苏省

【文章页数】：61 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

颈动脉斑块评分诊断易损斑块的受试者工作特征曲线

7图 1-2 右侧颈内动脉前后外侧壁斑块（致右侧颈内动脉重度狭窄）。图 A 为斑块二维超声纵断切面图；图 B 为斑块二维超声横断切面彩色血流图（箭头示残余管腔）；图C～D 为斑块 3D-US 图（斑块评分为 4 分，稳定斑块），图 C 为 3D-US 纵断切面斑块定位图；图 D 为 3D-US 定位图第 5 层面的斑块横断切面图，可见大量强回声（蓝色箭头所示）和少量低回声（红色箭头所示）不均质斑块充填管腔及残余管腔（黄色箭

学方法和图像分析：CEA 术后斑块样品以斑块块有无新鲜出血及陈旧性出血。然后采用 4％福蜡包埋，横断面 1 mm 层厚行组织切片，并行 H家独立评估切片是否存在 IPH 并记录。.0 统计软件包处理分析数据。符合正态分布的计量述，非正态分布的连续定量资料用中位数[四分百分比（%）表示。表面溃疡与 IPH 的相关性采 r。根据资料类型分别采用独立样本 t 检验，Ma间患者的临床基线资料、CTP 参数和斑块 CTA 回归分析评估钙化特征与溃疡、IPH 的关系。p <


本文编号：3000398