TIPS对于治疗肝硬化合并门静脉血栓形成的临床疗效价值的研究

发布时间：2021-02-02 22:38

　　目的:研究TIPS治疗肝硬化合并门静脉血栓形成的临床疗效,包括临床症状的改善情况和血栓转归情况。丰富对于此类患者行TIPS治疗的临床证据。方法:回顾性分析我院2013年4月至2017年11月间收入院并行TIPS治疗的17例肝硬化合并门静脉血栓形成的患者。术后连续随访1¹2个月,观察并记录临床症状的改善情况、分流道的功能状态及血栓的转归情况。结果:纳入随访的17例患者均手术成功。术后平均门腔静脉压力梯度降至10.5mmHg,技术成功率为100%。其中1例患者于术后1个月因严重肝性脑病死亡,1人因高血压引起的脑出血于随访的第12个月死亡,并有1人于随访12月后进展为肝癌。除因严重肝性脑病于术后1个月死亡的1人,其余16例患者均连续随访12个月。随访期间累积1年内分流道出现功能障碍比率为23.5%（4/17）;1年内再出血率11.8%（2/17）,其余患者术后未再发生上消化道出血或顽固性腹水;1年内肝性脑病发病率为23.5%（4/17）,且50%的患者术后肝性脑病症状为1、2级,症状较轻,内科保守治疗后恢复。全部患者1年的累积生存率为88.2%（15/17）。纳入随访的... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：35 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略语
1 前言
2 材料、标准与方法
    2.1 材料
    2.2 标准
        2.2.1 入组标准
        2.2.2 手术成功标准
        2.2.3 分流道功能障碍的标准
    2.3 方法
        2.3.1 TIPS手术方法
        2.3.2 术后处理
        2.3.3 术后随访
    2.4 统计学方法
3 结果
    3.1 研究样本及其特征参数
    3.2 手术情况与门静脉管腔再通情况
    3.3 分流道功能状态
    3.4 肝性脑病
    3.5 总体生存率
4 讨论
5 结论
参考文献
本研究的创新性自我评价
综述
    参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]肝硬化食管胃静脉曲张内镜下序贯治疗患者肝癌病例的回顾性分析[J]. 杨智炜,李文,王胜炳,吴斌.  新医学. 2018(02)
[2]Fluency覆膜支架行TIPS术后支架狭窄原因分析[J]. 李松蔚,李迎春,闫东,王家平,赵睿敏,童玉云,姜华,李琳,赵洁,谢雯钰.  介入放射学杂志. 2015(12)
[3]肝硬化并发门静脉血栓研究进展[J]. 臧立娜,邢慧慧,王嘉菲,李明娟,刘晓峰.  实用肝脏病杂志. 2014(04)
[4]内镜治疗对消化道出血患者组织因子途径抑制剂及凝血功能的影响[J]. 王国平,张忠臣,夏晨梅.  放射免疫学杂志. 2013(04)
[5]门静脉血栓形成机制及诊疗新进展[J]. 魏卫卫,李岽健,杨镇.  河南大学学报(医学版). 2012(03)
[6]经颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉血栓的现状[J]. 祁兴顺,韩国宏,樊代明.  介入放射学杂志. 2010(11)
[7]内镜注射硬化剂发生门静脉血栓形成并发症五例报告[J]. 盛亚娜,张庆瑜.  天津医药. 2001(07)



本文编号：3015483