高渗盐水对兔多发伤并失血性休克限制性液体复苏效果的研究
发布时间:2021-03-05 15:56
目的:本研究旨在通过建立一种多发伤导致的休克兔模型,对比不同液体进行限制性液体复苏的效果,以了解高渗盐水在多发伤损伤动物模型早期液体复苏时的效果,为临床类似疾病提供一定的实验与理论依据。方法:1.40只健康成年兔(由南昌大学医学院实验动物中心提供),采用胸腹部撞击伤+双股骨骨折法,建立多发性损伤引起的造多发伤致失血性休克兔模型。2.根据复苏液的不同将成功建模的兔分为四组:(a)0.9%氯化钠复苏组(NS组)(b)3.0%氯化钠复苏组(3.0%组);(c)7.5%氯化钠复苏组(7.5%组);(d)6%羟乙基淀粉复苏组(HES组),每组10只。3.根据不同的组别给予相应的液体通过股静脉进行限制性液体复苏,使MAP维持在约60mm Hg。4.在不同的时间节点(0min,30min,90min,120min,240min)测量血流动力学参数并分别采集动静脉血,监测不同时间节点的血液乳酸、剩余碱、和凝血相关指标PT,以及肺、肾脏病理损伤学变化。5.对复苏所需输液量以及使用血管活性药物情况进行统计。结果:1.在各观察时间点内,各组动物的心率、平均动脉压均无显著差异,P>0.05;2.两个高渗...
【文章来源】:南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】:55 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
胸腹撞击伤+双股骨骨折成功建立多发伤并失血性休克兔模型
13图 2 液体复苏后各休克兔的平均动脉压Figure 2:The MAP of fluid resuscitation in rabbits with multiple trauma and hemorrhagic shockshowed no significant difference at each time point(P>0.05)。3.2 血液相关指标结果3.2.1 各观察时点血气分析及凝血功能结果补液前,各组间血乳酸(BL)、剩余碱(BE),PO2,PT 对比无显著差异,P>0.05;补液后,随着复苏治疗的进行,显示 NS 组、HES 组、3.0%组、7.5%组的血乳酸、剩余碱指标均有所改善;对比于 NS 组和 HES 组,分别在复苏后90 分钟、120 分钟、240 分钟时,3.0%组和 7.5%组的血乳酸、剩余碱下降更明显,存在显著差异,P<0.01;NS 组和 HES 组随着复苏的进程,PT 逐渐延长,
给药前,各组间血钠和血氯对比无显著差异,P>0.05;给药后,随着复苏疗程的进展,3.0%组和7.5%组血清钠、血清氯水平明显高于NS组和HES组,P<0.01;7.5%组血
【参考文献】:
期刊论文
[1]创伤失血性休克诊治中国急诊专家共识[J]. 中国急救医学. 2017 (12)
[2]75g/L氯化钠溶液对创伤失血性休克液体复苏临床疗效的Meta分析[J]. 汪伟,谭佳颖,赵锋,曹隽,王小钦,曹同瓦,祝禾辰. 中华创伤杂志. 2012 (04)
[3]小容量高渗晶体等渗胶体溶液在创伤失血性休克早期容量复苏中应用的临床研究[J]. 林冠妤,白祥军,唐朝晖. 临床急诊杂志. 2008(04)
[4]卫生部公布我国伤害预防报告[J]. 本刊编辑部. 中国慢性病预防与控制. 2007(05)
[5]不断提高对创伤性休克的认识和处理能力[J]. 孙永华. 中国危重病急救医学. 2005(01)
[6]多发伤治疗进展[J]. 赵小纲. 中华急诊医学杂志. 2003(09)
[7]创伤早期液体复苏的利弊[J]. 沈洪. 中华急诊医学杂志. 2002(02)
[8]全身炎症反应和多器官功能障碍综合征认识的变迁及现状[J]. 盛志勇,姚咏明,林洪远. 解放军医学杂志. 2002(02)
[9]失血性休克液体复苏的进展[J]. 赵超英,华积德. 医师进修杂志. 1993(03)
[10]限制性液体复苏在创伤出血性休克中的应用价值[J]. 赵双彪,尹刚,宁晔,郑伟华,蒋崇慧,谢钢,吴美英. 中国医药. 2007 (04)
本文编号:3065468
【文章来源】:南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】:55 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
胸腹撞击伤+双股骨骨折成功建立多发伤并失血性休克兔模型
13图 2 液体复苏后各休克兔的平均动脉压Figure 2:The MAP of fluid resuscitation in rabbits with multiple trauma and hemorrhagic shockshowed no significant difference at each time point(P>0.05)。3.2 血液相关指标结果3.2.1 各观察时点血气分析及凝血功能结果补液前,各组间血乳酸(BL)、剩余碱(BE),PO2,PT 对比无显著差异,P>0.05;补液后,随着复苏治疗的进行,显示 NS 组、HES 组、3.0%组、7.5%组的血乳酸、剩余碱指标均有所改善;对比于 NS 组和 HES 组,分别在复苏后90 分钟、120 分钟、240 分钟时,3.0%组和 7.5%组的血乳酸、剩余碱下降更明显,存在显著差异,P<0.01;NS 组和 HES 组随着复苏的进程,PT 逐渐延长,
给药前,各组间血钠和血氯对比无显著差异,P>0.05;给药后,随着复苏疗程的进展,3.0%组和7.5%组血清钠、血清氯水平明显高于NS组和HES组,P<0.01;7.5%组血
【参考文献】:
期刊论文
[1]创伤失血性休克诊治中国急诊专家共识[J]. 中国急救医学. 2017 (12)
[2]75g/L氯化钠溶液对创伤失血性休克液体复苏临床疗效的Meta分析[J]. 汪伟,谭佳颖,赵锋,曹隽,王小钦,曹同瓦,祝禾辰. 中华创伤杂志. 2012 (04)
[3]小容量高渗晶体等渗胶体溶液在创伤失血性休克早期容量复苏中应用的临床研究[J]. 林冠妤,白祥军,唐朝晖. 临床急诊杂志. 2008(04)
[4]卫生部公布我国伤害预防报告[J]. 本刊编辑部. 中国慢性病预防与控制. 2007(05)
[5]不断提高对创伤性休克的认识和处理能力[J]. 孙永华. 中国危重病急救医学. 2005(01)
[6]多发伤治疗进展[J]. 赵小纲. 中华急诊医学杂志. 2003(09)
[7]创伤早期液体复苏的利弊[J]. 沈洪. 中华急诊医学杂志. 2002(02)
[8]全身炎症反应和多器官功能障碍综合征认识的变迁及现状[J]. 盛志勇,姚咏明,林洪远. 解放军医学杂志. 2002(02)
[9]失血性休克液体复苏的进展[J]. 赵超英,华积德. 医师进修杂志. 1993(03)
[10]限制性液体复苏在创伤出血性休克中的应用价值[J]. 赵双彪,尹刚,宁晔,郑伟华,蒋崇慧,谢钢,吴美英. 中国医药. 2007 (04)
本文编号:3065468
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