基于任务驱动的结构化护理评估系统的构建与应用研究

发布时间：2021-03-10 04:31

　　目的探讨基于任务驱动的结构化护理评估系统的临床效果。方法构建护理评估系统,该系统以护理程序主导的任务驱动为主轴,通过护理评估结构化录入,实现护理信息自动推导,引发护理任务,驱动护士临床执行。比较其应用前后护理文书缺陷率,护理评估用时以及护理评估系统应用效果。结果系统应用后各类护理评估时机、频次不符合要求（χ²=120.000,P<0.05）,文书存在漏项、缺项情况（χ²=120.000,P<0.05）,各类护理表单内容欠统一（χ²=9.376,P<0.05）,文书填写未采用标准化术语（χ²=4.213,P<0.05）,电子体温单绘制漏项或不符合规范（χ²=120.000,P<0.05）等护理文书缺陷率显著降低;日常评估（t=22.353,P<0.05）与入院评估（t=16.175,P<0.05）用时显著缩短;责任护士的护理实践能力（t=-2.202,P<0.05）、风险管理评价（t=-2.998,P<0.05）有显著性提高。... 

【文章来源】：护士进修杂志. 2020,35(17)

【文章页数】：6 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 基于任务驱动的结构化护理评估系统的构建
        1.2.1 成立护理评估系统建设领导小组
        1.2.2 评估系统的框架设计
            1.2.2.1 设计思路
            1.2.2.2 开发环境
            1.2.2.3 系统框架及知识库构建过程
                （1）构建临床风险评估筛查知识库
                （2）构建临床专科系统评估知识库
                （3）构建临床护理诊断及护理措施知识库
        1.2.3 评估系统主要实现的功能
            1.2.3.1 患者信息动态管理
            1.2.3.2 护理信息实时任务提醒
            1.2.3.3 患者列表管理
            1.2.3.4 今日任务管理
    1.3 评价指标
        1.3.1 护理文书缺陷率
        1.3.2 护理评估用时
        1.3.3 护理评估系统应用效果评价
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 系统应用前后护理文书缺陷率比较
    2.2 系统应用前后护理评估用时比较
    2.3 护理评估系统应用效果评价
3 讨论
    3.1 基于任务驱动的结构化护理评估系统能够提高护理文书书写质量
    3.2 基于任务驱动的结构化护理评估系统能够节省护士时间
    3.3 基于任务驱动的结构化护理评估系统能够改善护士护理实践能力及风险管理评价



本文编号：3074054