基于动脉自旋标记MRI技术的阿尔茨海默病早期诊断研究

发布时间：2021-03-18 13:24

　　第一部分 阿尔茨海默病静息态脑血流的改变及其与认知功能的关系研究目的:比较阿尔茨海默病（Alzheimer’s Disease,AD）、轻度认知障碍（Mild Cognitive Impairment,MCI）和健康对照者（Healthy Control,HC）的脑血流量（Cerebral Blood Flow,CBF）差异,并分析CBF与认知功能的相关性。研究方法:本研究纳入了 49名AD患者、60名MCI患者和55名HC。采用动脉自旋标记技术（Arterial Spin Labeling,ASL）检测全脑的CBF。收集被试的总体认知和五个认知领域（分别是记忆功能、语言功能、执行功能、注意力和视空间功能）的神经心理学测评结果。使用基于体素水平的方法分析CBF的组间差异。采用线性回归法分别研究全脑CBF及差异脑区CBF与认知功能的相关性。结果:组间CBF在颞中回、后扣带回、楔前叶和顶叶皮质区有显著差异。在整个样本中,全脑CBF和差异脑区CBF的降低与所有认知领域的损害相关。在AD组中,CBF的降低与较差的认知功能显著相关,但在MCI组和HC组中却没有相关。结论:本研究显示了从HC到MC... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

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【学位级别】：博士

【部分图文】：

图１．１?３Ｄ－ＰＣＡＳＬ成像的基本原理【４９］??１．２．５统计学分析??

１．３．２?ＨＣ、ＭＣＩ?及?ＡＤ?全脑?ＣＢＦ?差异??各组间全脑ＣＢＦ有显著差异（Ｐ＜０．００１）。ｐｏｓｔ－ｈｏｃ分析后显示ＡＤ患者的全脑??ＣＢＦ低于ＭＣＩ患者，而ＭＣＩ患者的全脑ＣＢＦ又低于ＨＣ?（见图１．２）。??ＨＣ?ＭＣＩ?ＡＤ??图１．２健康对照组、轻度认知功能障碍患者及阿尔茨海默病患者平均全脑血流量??（Ｃｅｒｅｂｒａｌ?Ｂｌｏｏｄ?Ｆｌｏｗ，ＣＢＦ）图。健康对照组平均?ＣＢＦ：?４３ｍｌ／１００ｇ／ｍｉｎ，轻度认知??功能障碍患者平均ＣＢＦ：?２９ｍｌ／１００ｇ／ｍｉｎ，阿尔茨海默病患者平均ＣＢＦ：?２４??ｍｌ／１００ｇ／ｍｉｎＤ颜色越红代表ＣＢＦ越高。??缩写：ＨＣ，徤康对照组；ＭＣＩ，轻度认知功能障碍；ＡＤ，阿尔茨海默病。??１．３．３ＨＣ、ＭＣＩ?及?ＡＤ?局部?ＣＢＦ?差异??ＨＣ、ＭＣＩ及ＡＤ局部ＣＢＦ有显著差异，经ＦＷＥ?（Ｆａｍｉｌｙ?Ｗｉｓｅ?Ｅｒｒｏｒ）多重比??较校正，Ｐ＜０．０５。差异主要分布在颞叶、额叶、楔前叶／后扣带回和顶叶皮质区，??且右侧较左侧明显（见图１．３）。??１７??

?第…部分结果??Ｐｏｓｔ－ｈｏｃ分析发现与ＨＣ相比，ＡＤ患者全灰质ＣＢＦ皆有下降（图１．４Ａ）。与??ＨＣ相比，ＭＣＩ患者在左侧岛叶、左侧额叶、左侧颞叶、右侧扣带回、右侧楔前叶??等部位的ＣＢＦ出现降低（图１．４Ｂ）。与ＭＣＩ患者相比，ＡＤ患者在右侧颞中回、??右侧岛回、右侧缘上回、右侧角回等部分的ＣＢＦ出现降低（图１．４Ｃ）。??ＦｆＰＰｌ??图１．３健康对照组、轻度认知功能障碍患者及阿尔茨海默病患者局部脑血流量??（Ｃｅｒｅｂｒａｌ?Ｂｌｏｏｄ?Ｆｌｏｗ，?ＣＢＦ）差异图，经?ＦＷＥ?（Ｆａｍｉｌｙ?Ｗｉｓｅ?Ｅｒｒｏｒ）多重比较校正，??Ｐ＜０．０５。黄色区域代表有差异的脑区，颜色越亮差异越大。有差异脑区主要分布在??双侧楔前叶／后扣带回及右侧额叶、颞叶、顶叶。??１８??


本文编号：3088398