头臂干彩色多普勒超声在经桡动脉行冠状动脉造影入径选择中的临床分析

发布时间：2021-03-24 00:20

　　目的:探讨头臂干彩超多普勒超声（CDU）在经桡动脉行冠状动脉造影（CAG）入径选择中的临床价值。方法:700例行冠脉造影的不稳定性心绞痛患者,随机分为实验组（362例）和对照组（338例）,实验组根据CDU筛查有无头臂干迂曲分为超声迂曲组和超声无迂曲组;对照组根据CAG筛查有无头臂干迂曲分为造影迂曲组和造影无迂曲组。观察CDU诊断头臂干迂曲的准确性,头臂干迂曲的发生率,及其对CAG手术成功率、CAG时间以及并发症的影响。结果:实验组和对照组头臂干迂曲的发生率分别是9.4%、10.7%（p>0.05）,对比差异无统计学意义;CDU诊断头臂干迂曲灵敏度为94.4%,特异度为98.7%。造影迂曲组患者手术成功率较超声迂曲组、超声无迂曲组、造影无迂曲组低（80.6%比97.1%、97.9%、99.1%,p<0.05）,造影时间较超声迂曲组、超声无迂曲组、造影无迂曲组延长（18.3±3.9比13.2±3.2、13.1±2.7、13.1±2.8min,p<0.05）,差异有统计学意义。桡动脉痉挛发生例数在D组、C组和B组、A组中分别是8例、1例和9例、1例,仅在C组中有1位患者出... 

【文章来源】：济宁医学院山东省

【文章页数】：41 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

造影及超声检测头臂干异常上图为造影，下图为超声，最左侧显示“U”形迂曲CAGandCDUchecktortuousbrachiocephalictrunk中间为“C”形迂曲，右侧图示无迂曲组

诊断比值比为1266.5，Youden指数为0.93，阳性似然比71.3，阴性似然比0.06，阳性预测值89.5%，阴性预测值99.3%。CDU诊断头臂干迂曲的ROC曲线下面积是0.966（95%CI：0.000-1.00）（见图2）。


本文编号：3096682