基于乳腺癌患者化疗期体力活动规律的移动医疗干预研究
发布时间：2021-03-31 09:58
【研究目的】本课题立足于体力活动（Physical Activity,PA）对乳腺癌患者化疗期及长期康复产生的积极作用,旨在充分了解乳腺癌患者化疗期体力活动水平与亚人群特质,获悉患者体力活动纵向变化轨迹的前提下,结合乳腺癌患者及医务人员对体力活动的体验及认知,初探乳腺癌患者化疗期体力活动规律,基于此,构建乳腺癌患者化疗期体力活动移动医疗干预方案,并完成干预依托的移动手机应用程序（Application,App）开发,进而检验其干预效果,以期达到增强患者活动意识,改善体力活动行为现状,进一步提升患者化疗期体验,提高生活质量的目的。【研究方法】本研究共分为三部分:1、乳腺癌患者化疗期体力活动规律的研究（1）乳腺癌患者化疗期体力活动的现状调查及人群特质研究基于前期文献及理论研究,确立横断面研究纳入的变量,进而对435名乳腺癌患者进行问卷调查,了解其化疗期体力活动水平现状,并通过潜在类别分析（Latent Class Analysis,LCA）探究患者体力活动行为的亚人群特征。（2）乳腺癌患者化疗期体力活动纵向变化轨迹的研究采用纵向研究设计,分别对153名乳腺癌患者化疗前、化疗第一疗程后、化疗...
【文章来源】：中国人民解放军海军军医大学上海市 211工程院校
【文章页数】：154 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
三元交互理论不同因素关系图
干预组的活动量明显增加，达到 178min/周，而对照组每周的运动量减少80min。SCT 框架的指导作用也体现在高血糖代谢综合征的研究[105]中，为降低高血糖患者的代谢综合征风险，通过智能手机、快速血糖仪、蓝牙血压计、计步器和体重秤多种方式共同监测人群身体生理状态及运动情况，将数据互联共享，强化个体目标设定意识、提高其自我效能、决策平衡能力，从而改变行为现状。2、自我效能理论自我效能概念经由班杜拉在《自我效能：关于行为变化的综合理论》一文提出后30 年来引发了大量基础和实证研究，护理领域的研究也异常活跃，涉及护理教育、慢病护理、肿瘤护理、临床护理等。自我效能是指个体在特定情境中对自己某种行为能力的自信程度，即自己在面临某一具体的活动任务时，是否相信自己或在多大程度上相信自己有足够的能力去完成该活动任务。塑造自我效能有四个来源：直接性掌握经验（如：通过个人最好的成绩），间接性经验（如：通过学习他人成功的经验），言语劝说（如：通过语音激励），改善生理、心理和情感状态（如：缓解疼痛，减少压力及负面情绪）。（见图 1-2）
elthuis[67, 111]等人同样尝试应用自我效能理论构建干预方案，取得了较为计划行为理论行为理论是由 Ajzen 和 Fishbein 共同提出的理性行为理论（Theory of Action，TRA）衍生而来，TRA 假设行为的发生皆能够由个人意志所况下，意志控制受很多其它因素干扰，对行为的解释力减弱[112]。20 世jzen 在 TRA 的基础上增加了“行为控制认知”这一新概念[62, 113]，从而发TPB 认为行为不能只由态度来解释和预测，而是取决于其意向和知觉为意向的前因变量包括态度、主观规范和知觉行为控制，见图 1-3。个个人对自己行为可能出现的结果的一种看法和观点，主观规范指对他人模式的主观性感受，知觉行为控制指对于促进或阻碍行为效果的相关因B 对于个体行为具有较强的预测力和解释力[114, 115]，现已广泛应用于与为意向相关的研究中，在国内，有研究应用[116]TPB 理论编制问卷调查行为，结果又同时验证了该理论对洗手行为的预测和解释作用。
【参考文献】：
期刊论文
[1]潜变量建模的贝叶斯方法[J]. 王孟成,邓俏文,毕向阳. 心理科学进展. 2017(10)
[2]群体异质性研究的潜变量分析方法[J]. 李丽霞,赵丽,周舒冬,张敏,郜艳晖,张岩波. 中国卫生统计. 2015(04)
[3]移动技术在大肠癌患者术后护理中的应用进展[J]. 耿朝辉,袁长蓉. 护士进修杂志. 2015(08)
[4]体力活动与乳腺癌患者预后关系的Meta分析[J]. 戚倩,吴蓓雯,赵俊杰,方琼,朱唯一. 护理学杂志. 2015(02)
[5]国际体力活动问卷中体力活动水平的计算方法[J]. 樊萌语,吕筠,何平平. 中华流行病学杂志. 2014 (08)
[6]增长混合模型:分析不同类别个体发展趋势[J]. 王孟成,毕向阳,叶浩生. 社会学研究. 2014(04)
[7]健康行为理论:从健康信念模式到风险认知和健康行为决策[J]. 彭向东,褚勇强,萨支红,胡晓江. 中国健康教育. 2014(06)
[8]计划行为理论在脑卒中失语康复中的应用[J]. 李书,陈桂君. 全科护理. 2014(13)
[9]社会营销理论在公共领域的应用[J]. 李凯旭,徐芳. 中外企业家. 2014(07)
[10]潜在类别分析原理及实例分析[J]. 曾宪华,肖琳,张岩波. 中国卫生统计. 2013(06)
博士论文
[1]乳腺癌口服化疗居家支持性照护方案的构建与评价性研究[D]. 魏春岚.第二军医大学 2016
[2]焦点解决短期团体干预对孤独症儿童父母创伤后成长的作用研究[D]. 张薇.第二军医大学 2014
硕士论文
[1]基于移动医疗的乳腺癌患者诊疗全程信息支持方案的构建研究[D]. 刘颖.第二军医大学 2017
本文编号：3111242
【文章来源】：中国人民解放军海军军医大学上海市 211工程院校
【文章页数】：154 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
三元交互理论不同因素关系图
干预组的活动量明显增加，达到 178min/周，而对照组每周的运动量减少80min。SCT 框架的指导作用也体现在高血糖代谢综合征的研究[105]中，为降低高血糖患者的代谢综合征风险，通过智能手机、快速血糖仪、蓝牙血压计、计步器和体重秤多种方式共同监测人群身体生理状态及运动情况，将数据互联共享，强化个体目标设定意识、提高其自我效能、决策平衡能力，从而改变行为现状。2、自我效能理论自我效能概念经由班杜拉在《自我效能：关于行为变化的综合理论》一文提出后30 年来引发了大量基础和实证研究，护理领域的研究也异常活跃，涉及护理教育、慢病护理、肿瘤护理、临床护理等。自我效能是指个体在特定情境中对自己某种行为能力的自信程度，即自己在面临某一具体的活动任务时，是否相信自己或在多大程度上相信自己有足够的能力去完成该活动任务。塑造自我效能有四个来源：直接性掌握经验（如：通过个人最好的成绩），间接性经验（如：通过学习他人成功的经验），言语劝说（如：通过语音激励），改善生理、心理和情感状态（如：缓解疼痛，减少压力及负面情绪）。（见图 1-2）
elthuis[67, 111]等人同样尝试应用自我效能理论构建干预方案，取得了较为计划行为理论行为理论是由 Ajzen 和 Fishbein 共同提出的理性行为理论（Theory of Action，TRA）衍生而来，TRA 假设行为的发生皆能够由个人意志所况下，意志控制受很多其它因素干扰，对行为的解释力减弱[112]。20 世jzen 在 TRA 的基础上增加了“行为控制认知”这一新概念[62, 113]，从而发TPB 认为行为不能只由态度来解释和预测，而是取决于其意向和知觉为意向的前因变量包括态度、主观规范和知觉行为控制，见图 1-3。个个人对自己行为可能出现的结果的一种看法和观点，主观规范指对他人模式的主观性感受，知觉行为控制指对于促进或阻碍行为效果的相关因B 对于个体行为具有较强的预测力和解释力[114, 115]，现已广泛应用于与为意向相关的研究中，在国内，有研究应用[116]TPB 理论编制问卷调查行为，结果又同时验证了该理论对洗手行为的预测和解释作用。
【参考文献】：
期刊论文
[1]潜变量建模的贝叶斯方法[J]. 王孟成,邓俏文,毕向阳. 心理科学进展. 2017(10)
[2]群体异质性研究的潜变量分析方法[J]. 李丽霞,赵丽,周舒冬,张敏,郜艳晖,张岩波. 中国卫生统计. 2015(04)
[3]移动技术在大肠癌患者术后护理中的应用进展[J]. 耿朝辉,袁长蓉. 护士进修杂志. 2015(08)
[4]体力活动与乳腺癌患者预后关系的Meta分析[J]. 戚倩,吴蓓雯,赵俊杰,方琼,朱唯一. 护理学杂志. 2015(02)
[5]国际体力活动问卷中体力活动水平的计算方法[J]. 樊萌语,吕筠,何平平. 中华流行病学杂志. 2014 (08)
[6]增长混合模型:分析不同类别个体发展趋势[J]. 王孟成,毕向阳,叶浩生. 社会学研究. 2014(04)
[7]健康行为理论:从健康信念模式到风险认知和健康行为决策[J]. 彭向东,褚勇强,萨支红,胡晓江. 中国健康教育. 2014(06)
[8]计划行为理论在脑卒中失语康复中的应用[J]. 李书,陈桂君. 全科护理. 2014(13)
[9]社会营销理论在公共领域的应用[J]. 李凯旭,徐芳. 中外企业家. 2014(07)
[10]潜在类别分析原理及实例分析[J]. 曾宪华,肖琳,张岩波. 中国卫生统计. 2013(06)
博士论文
[1]乳腺癌口服化疗居家支持性照护方案的构建与评价性研究[D]. 魏春岚.第二军医大学 2016
[2]焦点解决短期团体干预对孤独症儿童父母创伤后成长的作用研究[D]. 张薇.第二军医大学 2014
硕士论文
[1]基于移动医疗的乳腺癌患者诊疗全程信息支持方案的构建研究[D]. 刘颖.第二军医大学 2017
本文编号：3111242
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