胃癌辅助化疗患者消化道症状群的干预效果研究

发布时间：2021-04-01 11:18

　　目的探讨基于“教育-技能-支持”三大核心概念的症状群管理方案对胃癌辅助化疗患者消化道症状群的干预效果。方法本研究为类实验性研究。选取郑州市某三级甲等医院肿瘤科胃癌术后辅助化疗患者76例,其中2017年10月²018年4月的胃癌术后辅助化疗患者38例作为对照组,2018年6月²018年12月的胃癌术后辅助化疗患者38例作为干预组。对照组接受常规护理和止吐措施。干预组在对照组的基础上从知识教育、技能训练和支持性交流三大模块实施消化道症状群管理。分别于干预前、首次化疗、第三次化疗、第六次化疗期间用一般资料调查表、卡氏功能量表、疾病知识问卷、MASCC止吐评价工具、一般自我效能感量表进行调查评估。采用EpiData 3.1进行数据录入,IBM SPSS Statistics 21.0进行统计分析,统计方法包括:统计描述、卡方检验、两独立样本t检验、非参数检验、广义估计方程、广义线性混合效应模型,检验水准α=0.05。结果1.最终66例患者完成本研究,对照组33例,干预组33例,平均年龄为（56.77±11.82）岁,男性患者占比65.2%,女性患者占... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：75 页

【学位级别】：硕士

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摘要
abstract
中英文缩略词表
引言
    1 研究背景
        1.1 胃癌流行病学
        1.2 症状群研究现状
        1.3 消化道症状群的研究
        1.4 渐进性肌肉放松训练
    2 研究目的及意义
        2.1 研究目的
        2.2 研究意义
    3 操作性定义
        3.1 胃癌辅助化疗患者
        3.2 渐进性肌肉放松训练
        3.3 消化道症状群
        3.4 急性期恶心、呕吐
        3.5 延迟期恶心、呕吐
    4 理论基础
        4.1 知信行理论
        4.2 应激理论
    5 技术路线
对象与方法
    1 研究类型
    2 研究对象
        2.1 纳入标准
        2.2 排除标准
        2.3 退出标准
    3 样本量计算
    4 研究方法
        4.1 对照组
        4.2 干预组
    5 研究工具
        5.1 一般资料调查表
        5.2 卡氏功能量表
        5.3 疾病知识问卷
        5.4 MASCC止吐评价工具
        5.5 一般自我效能感量表
    6 资料收集
    7 统计分析
    8 伦理原则
    9 质量控制
        9.1 研究设计阶段
        9.2 实施阶段
        9.3 数据处理阶段
结果
    1 研究对象情况
    2 研究对象基线资料的均衡性比较
        2.1 胃癌辅助化疗患者人口学资料
        2.2 胃癌辅助化疗患者临床资料
        2.3 两组患者KPS得分比较
        2.4 两组患者疾病知识得分比较
        2.5 两组患者恶心、呕吐发生率的比较
        2.6 两组患者一般自我效能感得分比较
    3 干预后两组的对比情况
        3.1 第三次化疗两组患者疾病相关知识得分比较
        3.2 第六次化疗两组患者疾病相关知识得分比较
        3.3 三次化疗对照组疾病相关知识得分组内比较
        3.4 三次化疗干预组疾病相关知识得分组内比较
        3.5 第三次化疗两组患者恶心、呕吐发生率比较
        3.6 第六次化疗两组患者恶心、呕吐发生率比较
        3.7 两组患者恶心、呕吐发生率的广义估计方程
        3.8 两组患者恶心严重程度、呕吐频次的广义线性混合效应模型
        3.9 两组患者模型拟合效果检验
        3.10 三次化疗两组患者消化道症状群存在情况比较
        3.11 两组患者的一般自我效能感得分对比情况
讨论
    1 两组患者疾病相关知识对比结果
    2 技能训练对恶心、呕吐发生率的影响
    3 技能训练对恶心、呕吐发生率的广义估计方程
    4 技能训练对恶心严重程度、呕吐发生次数的线性混合效应模型
    5 技能训练对两组患者消化道症状群的影响
    6 支持性交流对两组患者一般自我效能感的影响
结论
参考文献
综述
    参考文献
附录
个人简历
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]铂类药物临床应用与不良反应管理专家共识[J].   今日药学. 2019(09)
[2]癌症负担预测方法学的研究进展[J]. 杨之洵,陈万青.  中国肿瘤. 2019(04)
[3]姑息治疗的肺癌患者症状群与生活质量相关性分析[J]. 刘冉冉,邹振亚,王仁秀,乔建红,许翠萍.  护理学报. 2019(06)
[4]足三里穴位注射联合小半夏汤对上消化道重建后化疗呕吐及生活质量的影响[J]. 李琼,李雨遥.  现代中西医结合杂志. 2019(09)
[5]健康宣教单联合回授法在胃癌术后病人饮食指导中的运用[J]. 杨敏,熊丹莉,马培芳.  全科护理. 2019(05)
[6]放松训练对化疗患者预期性恶心呕吐的效果观察[J]. 黄妹妹,罗瑞君.  护士进修杂志. 2019(02)
[7]渐进式肌肉放松训练缓解乳腺癌化疗期恶心呕吐的效果[J]. 李娜,钟云萍,孙圣荣.  上海护理. 2019(01)
[8]化疗所致恶心呕吐全程管理上海专家共识（2018年版）[J]. 上海市抗癌协会癌症康复与姑息专业委员会.  中国癌症杂志. 2018(12)
[9]认知行为干预对化疗期胃肠癌患者症状群的影响[J]. 王芹,章新琼,丁金霞,陈新华,丁从兰,吴小婷,张小敏.  中国护理管理. 2018(12)
[10]胃癌辅助化疗患者症状群的纵向研究[J]. 侯守超,汪丹丹,郑蔚,段好丽,史艳萍,张苇,闫婷婷,陈丹丹.  现代预防医学. 2018(18)

硕士论文
[1]胃癌术后化疗患者症状群与生活质量的纵向研究[D]. 胡月.南京中医药大学 2018
[2]肝硬化患者健康教育方案构建及应用效果评价[D]. 刘书然.郑州大学 2017
[3]综合护理对肺癌化疗患者情绪及应对方式和生活质量的影响[D]. 米艳芝.郑州大学 2016
[4]随访干预对农村腹膜透析患者依从性及透析充分性的影响[D]. 郑晓.郑州大学 2016
[5]放松训练对肺癌患者化疗所致恶心呕吐的效果研究[D]. 罗丹.北京协和医学院 2016
[6]化疗期消化道癌症患者症状群及其影响因素分析[D]. 张卫.安徽医科大学 2016



本文编号：3113243