不伴认知功能障碍及脑血管并发症的2型糖尿病患者脑功能连接改变

发布时间：2021-04-08 23:01

　　目的:采用基于后扣带回（the posterior cingulate cortex,PCC）为种子点的静息状态功能磁共振成像技术,分析不伴认知功能障碍及脑血管并发症的2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者脑功能连接的变化,并探讨其脑功能连接异常的脑区与临床指标的相关性。材料和方法:收集27名T2DM患者（T2DM组）和26名健康对照者（health control,HC组）,经MMSE、Mo CA量表排除认知功能障碍,并经眼底摄影、微量白蛋白尿等指标排除脑血管并发症。采用静息状态脑功能连接分析PCC与全脑区域的相关性,并将功能连接测量值与临床指标进行相关性分析。结果:1)两组受检者的年龄、性别、身高、体重、身体质量指数、受教育程度、ARWMC评分、血压、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白值、MMSE及Mo CA评分经检验无统计学差异,T2DM患者空腹血糖及糖化血红蛋白较HC组明显升高,差异有显著统计学意义。2)与HC组相比,T2DM的PCC与小脑后叶、内侧额上回、右侧背外侧额上回、右侧丘脑之间的功能连接显著减弱;与右侧中央沟盖、右侧颞... 

【文章来源】：华中科技大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

通过单样本t检验，在A（健康对照组）和B（2型糖尿病组）中PCC以及与之存在功能连接显著差异的脑区，采用AlphaSim多重比较校正，阈值校正P<0.05

与HC组相比，T2DM组显示PCC与小脑后叶、内侧额上回、右侧背外侧额上回、右侧丘脑之间的功能连接性显著减弱。相比之下，PCC表现出与右侧中央沟盖、右侧颞上回、左侧楔叶、双侧距状沟周围皮层的功能连接增强（图2和表2）。

华 中 科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文2.3 相关性分析T2DM 患者 PCC 和部分脑区的功能连接与 HbA1c 存在显著负相关，这些大脑区域包括右侧内侧额上回、右侧背外侧额上回，相关系数分别约为-0.5093、-0.6284，而 HbA1c 与 PCC-左侧楔叶的功能连接呈显著正相关，相关系数约0.6277；PCC与右侧小脑后叶功能连接与 FBG 呈显著负相关，相关系数约-0.6931；PCC 和以下脑区功能连接与糖尿病病程（diabetic duration）呈显著正相关，包括左侧楔叶、左右侧距状裂周围皮层，相关系数分别约为 0.5760、0.5322、0.5165（图 3）。HC 组在相应脑区未见显著相关。

【参考文献】：
期刊论文
[1]磁共振扩散峰度成像的临床研究进展[J]. 张家慧,郎宁,袁慧书.  磁共振成像. 2018(04)
[2]分析未治疗抑郁症患者丘脑及基底核微观结构和血流灌注[J]. 张蕾,赵莲萍,刘斯润,贾艳滨,钟舒明,孙尧,王希希,黄力,王颖.  中国医学影像技术. 2018(02)
[3]基于扩散张量成像及扩散峰度成像各向异性评估抑郁症脑部改变[J]. 刘颖,曾祥柱,王筝,张函,王希林,袁慧书.  临床放射学杂志. 2018(01)
[4]立体定向手术治疗精神障碍相关难治性癫痫[J]. 叶忠兴,袁邦清,黄绍宽,杨光,林杨杨,林昆哲.  中华神经外科疾病研究杂志. 2016(01)
[5]精神分裂症患者的合理用药探讨[J]. 李静.  中国医药指南. 2014(01)



本文编号：3126421