输尿管结石进展为尿脓毒血症的列线图预测模型的建立、优化与验证

发布时间：2021-04-22 13:00

　　背景:输尿管结石是泌尿外科最为常见的疾病之一,输尿管结石进展为尿脓毒血症在临床工作中亦不少见。此类患者起病急骤、进展迅速、病情凶险,部分患者甚至院前就已经出现全身炎症反应综合征,生命体征己不稳定,如得不到及时和正确的治疗,病情会迅速失控、恶化,病死率高达22%～76%。本地区近年收治的此类患者中,入院尚未实施手术,甚至院前即出现尿脓毒血症患者人数逐年增加,但是目前几乎所有文献研究都聚焦于内镜碎石术后并发尿脓毒血症的危险因素,指导意义有限。本研究旨在建立输尿管结石进展为尿脓毒血症风险的预测模型,早期筛查和识别出进展为尿脓毒血症的输尿管结石高危患者,为及时、有效的治疗提供依据。研究主要分为以下三个部分:第一部分:预测模型的初步建立与可视化呈现目的:分析和筛选输尿管结石进展为尿脓毒血症的危险因素,建立预测模型,并进行可视化呈现。方法:回顾性分析既往收治输尿管结石患者的临床资料,根据是否进展为尿脓毒血症分别纳入病例组和对照组。通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选出独立危险因素,构建预测模型,并绘制列线图,制作Excel公式小程序。结果:多因素Logistic回归分析结果显示,性别、功... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：89 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
    1.1 研究背景
    1.2 研究意义及内容
    1.3 论文框架
第二章 输尿管结石进展为尿脓毒血症的列线图预测模型的初步建立与可视化呈现
    2.1 资料与方法
    2.2 结果
    2.3 讨论
    2.4 结论
第三章 输尿管结石进展为尿脓毒血症的列线图预测模型的调整与优化
    3.1 资料与方法
    3.2 结果
    3.3 讨论
    3.4 结论
第四章 输尿管结石进展为尿脓毒血症的列线图预测模型的验证
    4.1 资料与方法
    4.2 结果
    4.3 讨论
    4.4 结论
第五章 全文总结和展望
    5.1 全文总结
    5.2 研究创新之处
    5.3 研究局限性及下一步研究方向
参考文献
综述
    参考文献
主要中英文缩略词表
博士学位期间发表论文情况
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]输尿管结石进展为尿脓毒血症预测模型的优化与可视化呈现[J]. 胡明,石明,徐勋,张湛英,关礼贤,冯权尧.  实用医学杂志. 2018(24)
[2]肾积液CT值对结石梗阻性肾积脓的诊断价值[J]. 胡明,徐勋,张湛英,关礼贤,冯权尧,石明.  新医学. 2018(06)
[3]尿脓毒血症与复杂性尿路感染病原学特点及耐药性对比研究[J]. 胡明,韩福郎,徐勋,张湛英,关礼贤,冯权尧.  新医学. 2018(04)
[4]2017年欧洲泌尿外科学会尿脓毒血症诊疗指南解读[J]. 唐伟.  重庆医科大学学报. 2018(04)
[5]输尿管结石致尿脓毒血症的预测模型建立与评估[J]. 胡明,徐勋,张湛英,关礼贤,冯权尧,黄益恒,梁耿祺,崔学江.  中国现代医学杂志. 2017(30)
[6]上尿路结石CT值预测结石成分和体外冲击波碎石术治疗的可行性分析[J]. 范钰,刘振华,魏强,汤壮,柳良仁,任碧华,李响,鲍一歌,杨璐.  四川大学学报(医学版). 2017(05)
[7]CT值预测经皮肾镜EMS碎石清石系统的取石效率[J]. 曾鹏,蒋重和,李光明,潘楚灶,曾少华,莫鉴锋,曾健文,吴小伟,龚国毅.  中国内镜杂志. 2016(05)
[8]疾病发病风险预测模型拟合度评价方法的研究进展[J]. 郑黎强,张蕊.  中国卫生统计. 2015(03)
[9]决策曲线分析评价临床预测模型的应用研究[J]. 肖文军,陆茜,姚旭东,张世林,戴波,叶定伟.  中国卫生统计. 2012(03)
[10]连续性血液净化治疗尿脓毒血症导致多器官功能障碍综合征12例临床分析[J]. 胡大军,柳永兵.  重庆医科大学学报. 2012(04)



本文编号：3153820