维持性血液透析慢性肾病患者神经心理学改变与磁共振波谱定量检测前额皮层谷氨酸和γ-氨基丁酸浓度的相关性

发布时间：2021-05-08 21:52

　　背景:维持性血液透析患者可出现一系列的神经心理学变化如认知障碍、抑郁、焦虑等,严重地影响维持性血液透析患者的预后,增加了患者的死亡风险和住院率。前额皮层神经递质谷氨酸（glutamate,Glu）和γ-氨基丁酸（γ-aminobutyric20acid,GABA）与一系列的神经心理变化密切相关,参与了认知、抑郁、焦虑等神经心理行为。但是,目前关于维持性血液透析患者前额皮层内Glu和GABA水平与神经心理学变化的相关性研究尚少。磁共振波谱（magnetic20resonance20spectroscopy,MRS）技术可通过非侵入性方式检测和定量活体组织局部的代谢物,有望为神经心理疾病的诊断提供可定量测量的生物学标志。目的:本研究利用MRS检测维持性血液透析患者腹内侧前额皮层的Glu和GABA绝对浓度的变化,探究Glu和GABA绝对浓度的变化与神经心理学改变之间的相关性。拟从磁共振波谱角度寻找维持性血液透析患者的神经心理学变化的生物学标记,探讨其神经心理学变化的神经化学机制,为临床评估、检测病情及心理治疗提供参考。方法:研究对象包括29例维持性血液透析患者（男19名,女10名,平均年龄5... 

【文章来源】：广州医科大学广东省

【文章页数】：98 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中英文略缩词对照表
摘要
abstract
前言
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的
材料和方法
    2.1 研究对象
    2.2 实验方法
    2.3 统计学分析
结果
    3.1 一般人口学统计资料和神经心理学指标
    3.2 前额皮层Glu和GABA绝对浓度的变化
    3.3 神经心理学指标和前额皮层神经递质浓度与透析年限的关系
    3.4 维持性血透患者神经心理学指标与前额皮层神经递质浓度的关系
讨论
    4.1 维持性血液透析患者前额皮层功能改变
    4.2 维持性血液透析患者脑内Glu水平的变化
    4.3 维持性血液透析患者脑内GABA水平的变化
    4.4 维持性血液透析患者的神经心理学变化与Glu和GABA的关系
全文结论与主要创新点
    1.全文结论
    2.主要创新点
参考文献
综述一
    参考文献
综述二
    参考文献
附录
攻读学位期间的研究成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]阿片类物质依赖致前额皮层结构和功能改变的神经影像学研究进展[J]. 李健能,李龙.  广东医学. 2016(24)
[2]人脑内γ-氨基丁酸的活体MRS定量分析及其在精神疾病中的应用[J]. 刘希垄,李龙.  广东医学. 2016(15)
[3]脑结构磁共振成像新技术在精神活性物质依赖研究中的应用进展[J]. 李龙.  广东医学. 2016(11)
[4]Sleep20disorders20and20chronic20kidney20disease[J]. Stephanie C Maung,Ammar El Sara,Cherylle Chapman,Danielle Cohen,Daniel Cukor.  World Journal of Nephrology. 2016(03)
[5]人脑内谷氨酸水平活体磁共振波谱定量分析及其在精神疾病中的应用[J]. 刘希垄,李龙.  中国医学物理学杂志. 2016(04)
[6]采用基于体素的形态测量学方法评价维持性血液透析患者脑体积的变化[J]. 张孟杰,龙淼淼,柴超,褚志强,闫铄,夏爽.  中华放射学杂志. 2015 (10)
[7]终末期肾病的脑MRI研究与进展[J]. 梁雪,张龙江,卢光明.  国际医学放射学杂志. 2014(03)
[8]我国慢性肾脏病防治的公共健康政策思考[J]. 陈香美,孙雪峰,蔡广研.  中华医学杂志. 2014 (04)
[9]Quantification20of20Tc-99m-ethyl20cysteinate20dimer20brain20single20photon20emission20computed20tomography20images20using20statistical20probabilistic20brain20atlas20in20depressive20end-stage20renal20disease20patients:Correlation20with20disease20severity20and20symptom20factors[J]. Heeyoung Kim,In Joo Kim,Seong-Jang Kim,Sang Heon Song,Kyoungjune Pak,Keunyoung Kim.  Neural Regeneration Research. 2012(27)
[10]焦虑及抑郁自评量表的临床效度[J]. 段泉泉,胜利.  中国心理卫生杂志. 2012(09)



本文编号：3176060