早期口服营养改善术后肠麻痹的临床和神经免疫机制研究

发布时间：2021-05-26 17:16

　　术后肠麻痹常发生在腹部大手术后,可导致感染并发症出现和延长住院时间,增加病人的医疗费用。目前认为它的发生是一个神经调节和炎症反应交互作用的过程。早期口服营养被临床推荐作为减少术后肠麻痹的措施之一,更多的研究认为早期肠内营养（包括早期口服营养）通过减轻炎症反应来改善术后肠麻痹,仅有少数的研究关注了进食过程和食物本身的神经刺激后口服营养对术后肠麻痹的作用,但因这些研究的方案存在不足,使之无法评价改善神经调节后进行早期口服营养对术后肠麻痹的作用。同时,在术后肠麻痹中肥大细胞-神经轴被认为是神经调节和炎症反应交互作用的重要途径,有研究提示存在神经细胞内的瞬时感受器电位锚蛋白-1（activate transient receptor potential ankyrin 1,TRPA1）和胆囊收缩素1 受体（Cholecystokinin-1 receptor,CCK1-R）可能参与了肥大细胞-神经轴的调控,但早期口服营养是否通过这一途径发挥作用以及TRPA1和CCK1-R是否参与肥大细胞-神经轴调控尚不清楚。本课题第一部分通过前瞻、随机对照研究,设计增强神经刺激的早期口服营养组与对照组,比较两... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：112 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第一章 增加神经刺激措施的早期口服营养对腹部术后肠麻痹的影响
    1.1 引言
    1.2 材料与方法
    1.3 结果
    1.4 讨论
    1.5 结论
第二章 早期口服营养通过TRPA1和CCK1-R调节肥大细胞-神经轴改善大鼠术后肠麻痹
    2.1 引言
    2.2 材料与方法
    2.3 结果
    2.4 讨论
    2.5 结论
第三章 TRPA1通过CCK1-R通路参与肥大细胞-神经元CROSSTALK
    3.1 引言
    3.2 材料与方法
    3.3 结果
    3.4 讨论
    3.5 结论
参考文献
综述：肠内营养通过肥大细胞-神经轴调控术后肠麻痹和肠黏膜屏障功能的机制研宄进展
    参考文献
缩写词简表
致谢
博士研究生期间获得科研成果
参加国内国际会议


【参考文献】：
期刊论文
[1]两种肠内置管途径在晚期上消化道恶性肿瘤患者家庭肠内营养的应用[J]. 孙大力,李树民,李为明,岑云云,陈雄志,戚宇星,许青文,李奕俊,孙岩波,林岳瀛,杨婷,徐鹏远.  重庆医学. 2016(35)
[2]PEJ和鼻肠管置管在晚期上消化道恶性肿瘤病人家庭肠内营养的应用[J]. 孙大力,徐鹏远,岑云云,陈雄志,李为明,戚宇星,许青文,李树民,李奕俊,孙岩波,林岳瀛,杨婷.  肠外与肠内营养. 2016(02)
[3]鱼油对腹部大手术后有营养风险患者炎性介质及并发症的影响[J]. 薛庆泽,徐鹏远,孙大力.  中华临床营养杂志. 2014 (03)
[4]Electro-acupuncture to prevent prolonged postoperative ileus:A randomized clinical trial[J]. M Kay Garcia,Joseph S Chiang,Bob Thornton,J Lynn Palmer,Jennifer McQuade,Lorenzo Cohen.  World Journal of Gastroenterology. 2010(01)
[5]黄芪联合早期肠内营养对阻塞性黄疸术后营养状况和免疫功能的影响[J]. 孙大力,徐鹏远,岑云云,刘剑,李为明,戚宇星,陈雄志.  肠外与肠内营养. 2009(05)
[6]手术后经空肠造口管早期肠内营养病人的耐受性分析[J]. 李为明,徐鹏远,岑云云,陈雄志,刘剑,孙大力,戚宇星.  肠外与肠内营养. 2009(02)



本文编号：3206749