护理措施分类用于儿童呼吸内科护理记录的适用性研究

发布时间：2021-07-12 13:10

　　目的分析第6版护理措施分类在儿童呼吸内科的临床适用性,为规范临床护理用语,促进护理措施标准化术语的临床使用提供依据。方法本研究采用映射法,选取某三级甲等儿童专科医院呼吸内科2018年9月1日—11月30日的电子护理记录,包括自由录入的护理措施记录和与医嘱相关的护理措施记录。以概念一致性比对电子护理记录与标准化护理措施（第6版护理措施分类）的匹配程度。采用难度、耗时分析匹配所得的标准化护理措施的特质。结果 3 258条独立的电子护理记录共映射所得7个领域的84条护理措施,其中3 183条（97.70%）护理记录与护理措施完全匹配,55条（1.69%）护理记录与护理措施部分匹配,20条（0.61%）护理记录与护理措施不匹配。护理措施的平均难度为1.76,平均耗时为2.02。结论护理措施分类可以用于描述儿童呼吸内科护理人员的日常行为活动,还可以解决护理记录在呈现上的标准化问题,适合作为标准化的护理语言用于儿童呼吸内科的护理记录。本研究结果未来配以难度、耗时的组合赋权可以用于护理人员的绩效分析。 

【文章来源】：中华现代护理杂志. 2020,26(26)

【文章页数】：7 页

【参考文献】：
期刊论文
[1]基于JCI标准的护理评估记录单术语的标准化现状分析[J]. 禹小娟,顾建若,周海燕,邹丽雯,毕婷婷,邱红,黄燕红.  护士进修杂志. 2019(02)
[2]护士视角下的医院护理信息系统现状调查与分析[J]. 吴志军,丛培珑,杨磊,简伟研.  中华现代护理杂志. 2019 (01)
[3]移动医疗应用程序可用性评价的研究进展[J]. 张颖婷,耿朝辉,王婧婷,袁长蓉.  中华现代护理杂志. 2019 (01)
[4]儿童哮喘门诊规范化管理的实践[J]. 张芬,殷勇,沈南平,张磊,周佳丽.  中华护理杂志. 2018(11)
[5]护理措施分类用于儿童心内科护理记录的适用性研究[J]. 孙霁雯,沈南平,吴怡蓓,顾凤洁.  中华护理杂志. 2017(12)
[6]国外常用护理术语分类体系对比分析[J]. 侯淑肖,么莉,李伟,尚少梅.  中国护理管理. 2017(10)
[7]白血病患儿全程照护模式的探索与实践[J]. 陆红,周芬,徐丽华,何梦雪.  中国护理管理. 2016(12)
[8]激光针灸疗法对儿童哮喘患者哮喘控制影响的Meta分析[J]. 杨桂华,焦琳琳,常宗霞,袁玮,杜娟.  中华现代护理杂志. 2016 (12)
[9]基于护理措施分类的儿童肿瘤护理核心护理措施的确立与比较[J]. 孙霁雯,楼建华,沈南平,陆红,莫霖,沈国妹,吴心怡,周雪贞.  解放军护理杂志. 2016(06)
[10]护理措施分类与工作抽样法测量眼科病房护理工作量的探讨[J]. 石美琴,席淑新,彭峥嵘,吴沛霞,韩宇,傅瑾.  护理学杂志. 2015(02)



本文编号：3279974