脉冲振荡肺功能在CVA患者病情评估中的应用

发布时间：2021-07-12 16:17

　　目的观察脉冲振荡法各项阻力指标在咳嗽变异性哮喘病人治疗各个阶段的变化,比较普通肺功能各指标与脉冲振荡法各阻力指标的关系。探索评估咳嗽变异性哮喘病人病情的新方法,为指导临床治疗提供理论依据。方法经筛选纳入呼吸内科门诊初次诊断为咳嗽变异性哮喘的患者,对70例咳嗽变异性哮喘患者进行支气管激发试验,于基础状态及吸药后,先用IOS法测定呼吸道各阻力主要指标:共振频率（RF）、呼吸总阻抗（Z5）、呼吸道总黏性阻力（R5）、中心气道黏性阻力（R20）、周边气道黏性阻力（R5-R20）、周边弹性阻力（X5）、中心阻力（Rc）、周边阻力（Rp）,然后进行肺通气功能检测,测定第1秒用力呼气量（FEV1）。在纳入研究的第3、6月进行随访。每次随访完成ACT问卷、肺功能检查、IOS检查等相关项目和检查,至随访结束。本研究主要终点是IOS各阻力指标与激发试验阳性符合率。结果在支气管激发试验终止时,IOS各阻力除Rc外均较基础值增加（P<0.05）。各随访期内比较结果呈一致性。各IOS阻力指标均与FEV1呈线性相关,其中X5与FEV1呈负线性相关。ACT评分在各随访期持续增加,与FEV1呈线性关系（P<... 

【文章来源】：浙江中医药大学浙江省

【文章页数】：51 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
中英文缩略词表
前言
一、材料与方法
    (一)研究对象
        1.患者的入选标准
        2.患者的排除标准
        3.患者的退出标准
        4.患者的入选时间及人数
    (二)研究方案
        1.知情同意
        2.研究流程
    (三)研究仪器、试剂及药品
    (四)检查及护理操作
        1.检查前准备工作
        2.肺功能仪器操作方法及护理
        3.呼出气一氧化氮检查操作及护理
        4.简易峰流速仪的操作及护理
        5.用药指导及护理
    (五)研究相关风险及相应防范处理措施
    (六)研究数据
二、结果
    (一)研究伦理
    (二)纳入患者基本资料
    (三)肺通气功能及气道反应性
        1.脉冲振荡法肺功能各项阻力指标
        2.FEV1与IOS法各项指标的线性关系
        3.FEV1下降率与IOS法各项指标的线性关系
        4.支气管激发试验阳性时IOS各项阻力指标的变化率
        5.IOS法各项阻力阳性指标的有效性分析
        6.气道反应性
    (四)呼出气一氧化氮检查(FeNO)
    (五)哮喘控制测试问卷(ACT)
    (六)简易峰流速仪检查
    (七)药物依从性及复发率
    (八)药物相关不良反应
三、分析与讨论
    (一)讨论
    (二)不足之处
    (三)创新与展望
结论
参考文献
附录
致谢
文献综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]2018全球哮喘防治倡议哮喘指南解读[J]. 张清玲.  中国实用内科杂志. 2018(08)
[2]小气道功能与气道高反应性的相关性分析[J]. 朱雪惠,赵磊,潮珊珊,费君.  安徽医科大学学报. 2018(01)
[3]脉冲振荡肺功能在呼吸系统中的临床应用[J]. 赵后彤,朱述阳.  临床肺科杂志. 2017(09)
[4]信必可治疗CVA的疗效及对细胞因子和小气道功能的影响[J]. 徐栋辉,邱忠民,徐镶怀.  临床肺科杂志. 2017(01)
[5]ACT与PEF在支气管哮喘缓解期规范化治疗和管理中的应用[J]. 梅洪宝.  中外医疗. 2016(30)
[6]布地奈德/福莫特罗和孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J]. 肖学平,唐可京.  中国慢性病预防与控制. 2016(05)
[7]中国澳门地区健康成人脉冲振荡肺功能测定及预计值方程式探讨[J]. 张晓战,郑劲平,陈耀球,程鲲,杨柯,董绮虹,张振荣.  中国实用内科杂志. 2015(05)
[8]慢性咳嗽病因分布及诊断思路[J]. 赖克方.  中国临床医生. 2014(07)
[9]一氧化氮呼出气测试的护理干预[J]. 黄晓平.  中国现代药物应用. 2013(22)
[10]咳嗽变异性哮喘诊断和治疗新认识[J]. 张永明,林江涛.  中华结核和呼吸杂志. 2012 (01)



本文编号：3280240