探究Valsalva动作下二维、三维超声与女性压力性尿失禁严重程度的相关性

发布时间：2017-04-26 20:22

  本文关键词：探究Valsalva动作下二维、三维超声与女性压力性尿失禁严重程度的相关性，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的尿失禁在女性疾病中的发病率很高,其中压力性尿失禁(stress urinary incontinence SUI)是发病率最高的一种类型,SUI主要是由盆底支持结构破坏及功能障碍所致,不同阶段年龄的女性均可出现,且目前其发病率正呈现明显的上升趋势,其对患者的生活质量及身心健康有着严重的损害,影响大部分妇女患者的日常工作、性生活、社会交流活动等,常导致患者强大的心里压力及精神神经障碍。SUI的发病率较高,诊断难度大,治疗效果欠佳,现已引起了社会各界对其的高度重视。目前对SUI的诊断主要是通过临床症状及实验室检查,因影响因素较大,实验诊断过程复杂、繁琐容易造成误诊;尿动力学的指标ALLP是现今对SUI分型的一个较好方法,但其也有很多不足。本研究旨在探究Valsalva动作下二维、三维超声的指标与女性压力性尿失禁严重程度的相关性,为SUI的分型提供较准确的信息。方法对选取的49例正常女性行盆底超声检查,另对选取的49例临床及实验室诊断为压力性尿失禁患者行尿流动力学及盆底超声检查,根据尿失禁咨询委员会国际评分标准分三级,Ⅰ级评分≤7分,Ⅱ级8分≤评分14分,Ⅲ级14分≤评分≤21分,选取与压力性尿失禁有关的尿流动力学重要指标(漏尿点压,即ALPP),静息状态下及Valsalva动作下二维、三维超声检查指标(膀胱颈活动度,膀胱尿道后角,盆膈裂孔的面积(A)、前后径(M)、左右径(N)及耻骨内脏肌的左、右支厚度(T1、T2)),两组间(实验组与对照组)的比较采用独立样本t检验,同一组间(实验组)不同程度的比较采用单因素方差分析(One-Way ANOVA)。并分析了上述指标与压力性尿失禁严重程度的相关性。结果1.在静息状态下对比对照组与SUI组的膀胱颈内口未见明显变化,膀胱尿道后角未见明显改变,两者比较没有明显差异。Valsalva动作下SUI组的膀胱颈移动度、膀胱尿道后角明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2.通过对静息状态下及Valsalva动作下的对照组与尿失禁组三维盆底超声基本指标进行独立样本t检验分析,研究显示静息状态下的盆膈裂孔面积A、左右径M、前后径N、耻骨内脏肌左右支T1、T2均与Valsalva动作下尿失禁组具有相关性,差异有统计学意义(P0.05)。3.通过对SUI分级、尿流动力学ALPP指标及Valsalva动作下盆底超声指标分别进行单因素方差分析,明确盆底超声对女性SUI严重程度的预判,研究显示尿流动力学ALPP为SUI严重程度的重要相关性指标(P0.05),差异有统计学意义。在盆底超声指标里,Valsalva动作下的膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、面积A及耻骨内脏肌的左侧支厚度T1均与SUI严重程度具有明确相关性(P0.05),差异有统计学意义。结论1、Valsalva动作下的膀胱移动度、膀胱尿道后角及盆底参数(盆膈裂孔面积、前后径、左右径、耻骨内脏肌厚度)对SUI诊断有着重大意义。2、Valsalva动作下二维、三维超声与SUI的严重程度呈明显的相关性,能较好为SUI严重程度的判别提供较好的标准。
【关键词】：压力性尿失禁 ALLP 超声检查 盆底
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.1;R711.59
【目录】：

• 英文缩略词表(Abbreviation)5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 1. 引言11-16
• 2. 材料和方法16-20
• 3. 结果20-23
• 4. 讨论23-30
• 5. 结论30-31
• 6. 参考文献31-35
• 附录35-36
• 致谢36-37
• 综述37-42
• 参考文献41-42

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 白志勇;张武;;三维超声在腹部的应用[J];中华医学超声杂志(电子版);2006年06期

2 陈淼;沈嫱;;三维超声在乳腺癌中的诊断价值[J];现代医药卫生;2011年13期

3 朱宗昌，，黄定九，杜惠君;影响三维超声容量测定准确性因素的探讨[J];中国超声医学杂志;1996年08期

4 严禹,沈延政,邓学东,黄敏;非活动脏器的三维超声成象方法学[J];中国医学影像技术;1998年08期

5 解丽梅,蔡爱露,丛杰,吴贫,王月,杨宏宇;探讨三维超声在妇科疾病中的应用价值[J];中国医学影像技术;2001年04期

6 钱敏,陈焰;三维超声在妇产科的应用[J];中华妇产科杂志;2002年11期

7 朱建平;妇产科三维超声的临床应用[J];福建医科大学学报;2002年S1期

8 苏萍,高玲燕;三维超声在胎儿面部成像中的应用[J];中国计划生育学杂志;2002年05期

9 李朝霞,刘纪蓉;三维超声对胎儿体表成像的初步探讨[J];中国超声诊断杂志;2004年01期

10 卢漫,唐红;三维超声在非心脏器官中的应用进展[J];四川医学;2004年07期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 童放;夏泽;孔祥;夏炳兰;蒋萱;;三维超声在胎儿手部成像方法的研究[A];第二届长三角超声医学论坛暨2009年浙江省超声医学学术年会论文汇编[C];2009年

2 严英榴;;三维超声在妇产科的应用[A];第二届长三角超声医学论坛暨2009年浙江省超声医学学术年会论文汇编[C];2009年

3 杨太珠;;三维超声在胎儿肺容积测量中的应用初探[A];中国超声医学工程学会第三届全国妇产及计划生育超声医学学术会议论文汇编[C];2010年

4 李东;;三维超声对胎儿面部成像的探讨[A];中华医学会超声医学新进展学术会议论文汇编[C];2004年

5 戴晴;姜玉新;;三维超声在妇科领域的临床应用[A];中国超声医学工程学会第二届全国妇产及计划生育超声医学学术会议论文汇编[C];2008年

6 冯美芬;张必莉;;经阴道腔内三维超声在宫腔疾病中的应用价值[A];2011年浙江省超声医学学术年会论文汇编[C];2011年

7 冯斯奕;任宏义;刘海霞;;三维超声在中、晚期妊娠胎儿体表成像中的临床应用[A];中国超声医学工程学会第九届全国腹部超声医学学术会议论文汇编[C];2012年

8 李丽雅;苏珊珊;吕国荣;;经腹三维超声检测胎儿胼胝体结构的方法和应用[A];中国超声医学工程学会第四届全国妇产及计划生育超声医学学术会议论文汇编[C];2012年

9 蒋s

本文编号：329184