血清25羟维生素D 3 与甲状腺自身抗体及与桥本氏甲状腺炎患者的甲状腺功能的关系
发布时间：2021-07-30 18:29
目的:研究血清25羟维生素D3[25（OH）D3]与甲状腺自身抗体之间的关系,以及与不同发展进程下的桥本氏甲状腺炎患者甲状腺功能的关系。方法:根据纳入排除标准选取合适的纳入者,记录纳入者性别、年龄等一般资料,所有纳入者均检测血清25（OH）D3和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（A-TPO）、甲状腺球蛋白抗体（A-TG）水平。比较不同25（OH）D3营养状态下血清甲状腺自身抗体水平和阳性率的差异;利用二元Logistic回归分析研究25（OH）D3的缺乏与甲状腺自身抗体阳性之间的关系;根据甲状腺功能状态将确诊为桥本氏甲状腺炎（HT）的人群分为不同进展期,比较处于不同疾病进展期的血清25（OH）D3水平之间的差异,同时对不同25（OH）D3营养状态与不同进展期的HT患者的甲状腺功能状态的关系进行研究。结果:最终纳入501例研究者,其中女性428人（85.4%）,男性73...
【文章来源】：山西医科大学山西省
【文章页数】：48 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
不同性别25（OH）D3营养状态分布情况
最终纳入 501 例研究者，其中女性 428 人(85.4%），男性 73 人（14.6%）,年龄（16~75 岁），平均（42.01±13.13）岁，维生素 D 营养状态分别为 25(OH)D3≥75 nmol/L ，27 人（5.4%），其中女性 14 人，男性 13 人；50≤25(OH)D3<75 nmol/L，114 人（22.8%），其中女性 87 人，男性 27 人；25≤25(OH)D3<50 nmol/L，270 人（53.9%），其中女性 241 人，男性 29 人；25(OH)D3<25 nmol/L ，90 人（17.9%） ，其中女性 86 人，男性 4 人。女性 25(OH)D3水平[(39.22±16.95) nmol/L]显著低于男性[(57.06±24.08) nmol/L]（P<0.05），不同性别人群所处 25(OH)D3营养状态分布不同（Z=-5.97，P<0.05),女性处于 25(OH)D3充足状态[25(OH)D3≥75 nmol/L]的比例低于男性，处于缺乏状态[25≤25(OH)D3<50 nmol/L]、严重缺乏状态[25(OH)D3<25 nmol/L]的比例高于男性，处于不足状态[50≤25(OH)D3<75 nmol/L]的比例低于男性。女性 A-TG 阳性率、A-TG 和 A-TPO 同时阳性率显著高于男性（P<0.05)，见图 2-1，图 2-2，见表 2-1。
阳性 58(44.3) 34(32.7) 62(50.0) 41(40.6) 14(34.1) 8.354#阴性 73(55.7) 70(67.3) 62(50.0) 60(59.4) 27(65.9)nA-TG阴阳性(%)阳性 48(36.6) 34(32.7) 50(40.3) 45(44.6) 13(31.7) 4.163#阴性 83(63.4) 70(67.3) 74(59.7) 56(55.4) 28(68.3)PO和A-TG同时阳性与否(%)同时阳性 35(26.7) 19(18.3) 41(33.1) 30(27.0) 11(26.8) 6.361#非同时阳性 96(73.3) 85(81.7) 83(66.9) 81(73.0) 30(73.2)TPO和或A-TG阳性与否(%)TPO 和或 A-TG 阳性71(54.2) 49(47.1) 71(57.3) 56(55.4) 16(39.0) 5.832#同时阴性 60(45.8) 55(52.9) 53(42.7) 45(44.6) 25(61.0)注：表中数据为 n(%)；25(OH)D3：25-羟维生素 D3；A-TPO：甲状腺过氧化物酶抗体；A-TG：甲状腺球蛋白抗体；维生素 D 充足：25(OH)D3≥75 nmol/L；维生素 D 不足：50≤25(OH)D3<75 nmol/L；维生素 D 缺乏：25≤25(OH)D3<50nmol/L；维生素 D 严重缺乏：25(OH)D3< 25 nmol/L；☆为 G 值，#为χ2值。
【参考文献】：
期刊论文
[1]桥本甲状腺炎患者甲状腺激素与血清25-羟维生素D水平的关系[J]. 白桂荣,时永强,谢晓敏. 宁夏医学杂志. 2016(09)
[2]血清维生素D水平与桥本甲状腺炎的相关性分析[J]. 李娜,蒋筠,严率,方芳,顾丽萍,彭永德,王育璠. 世界临床药物. 2015(09)
[3]中老年血清维生素D水平与甲状腺自身免疫病[J]. 张青青,孙敏,王知笑,付麒,施云,杨帆,郑帅,徐晶晶,黄晓萍,刘晓云,崔岱,杨涛. 南京医科大学学报(自然科学版). 2014(04)
[4]维生素D受体基因Bsml位点多态性与桥本甲状腺炎的关系[J]. 余晓军,蓝小春. 浙江医学. 2013 (20)
[5]骨化三醇对实验性自身免疫性脑脊髓炎的治疗作用及相关机制[J]. 汪占文,杨金凤,孔庆飞,詹晓霞,穆莉莉,李乐乐,孙博,张瑶,王广友,李呼伦,张迎庆,周明言. 中国生物制品学杂志. 2011(11)
[6]维生素D与自身免疫性疾病[J]. 罗雄燕,吴凤霞,赵岩,袁国华. 中华临床免疫和变态反应杂志. 2010(04)
[7]1,25（OH）2D3干预实验性自身免疫性甲状腺炎TH1/TH2细胞失衡的研究[J]. 刘杉,熊丰,刘恩梅,朱岷,雷培芸. 南方医科大学学报. 2010(07)
[8]维生素D3对儿童桥本甲状腺炎TH1/TH2型细胞因子的影响[J]. 王栋钢,熊丰,雷培芸. 中国实用儿科杂志. 2006(12)
[9]血清TPOAb与TMA、TGA在桥本氏甲状腺炎诊断中的临床意义[J]. 陶静芬,朱明风,叶根娟,黄安铭. 放射免疫学杂志. 2000(05)
[10]中国甲状腺疾病诊治指南——甲状腺炎[J]. 中华内科杂志. 2008 (09)
本文编号：3311903
【文章来源】：山西医科大学山西省
【文章页数】：48 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
不同性别25（OH）D3营养状态分布情况
最终纳入 501 例研究者，其中女性 428 人(85.4%），男性 73 人（14.6%）,年龄（16~75 岁），平均（42.01±13.13）岁，维生素 D 营养状态分别为 25(OH)D3≥75 nmol/L ，27 人（5.4%），其中女性 14 人，男性 13 人；50≤25(OH)D3<75 nmol/L，114 人（22.8%），其中女性 87 人，男性 27 人；25≤25(OH)D3<50 nmol/L，270 人（53.9%），其中女性 241 人，男性 29 人；25(OH)D3<25 nmol/L ，90 人（17.9%） ，其中女性 86 人，男性 4 人。女性 25(OH)D3水平[(39.22±16.95) nmol/L]显著低于男性[(57.06±24.08) nmol/L]（P<0.05），不同性别人群所处 25(OH)D3营养状态分布不同（Z=-5.97，P<0.05),女性处于 25(OH)D3充足状态[25(OH)D3≥75 nmol/L]的比例低于男性，处于缺乏状态[25≤25(OH)D3<50 nmol/L]、严重缺乏状态[25(OH)D3<25 nmol/L]的比例高于男性，处于不足状态[50≤25(OH)D3<75 nmol/L]的比例低于男性。女性 A-TG 阳性率、A-TG 和 A-TPO 同时阳性率显著高于男性（P<0.05)，见图 2-1，图 2-2，见表 2-1。
阳性 58(44.3) 34(32.7) 62(50.0) 41(40.6) 14(34.1) 8.354#阴性 73(55.7) 70(67.3) 62(50.0) 60(59.4) 27(65.9)nA-TG阴阳性(%)阳性 48(36.6) 34(32.7) 50(40.3) 45(44.6) 13(31.7) 4.163#阴性 83(63.4) 70(67.3) 74(59.7) 56(55.4) 28(68.3)PO和A-TG同时阳性与否(%)同时阳性 35(26.7) 19(18.3) 41(33.1) 30(27.0) 11(26.8) 6.361#非同时阳性 96(73.3) 85(81.7) 83(66.9) 81(73.0) 30(73.2)TPO和或A-TG阳性与否(%)TPO 和或 A-TG 阳性71(54.2) 49(47.1) 71(57.3) 56(55.4) 16(39.0) 5.832#同时阴性 60(45.8) 55(52.9) 53(42.7) 45(44.6) 25(61.0)注：表中数据为 n(%)；25(OH)D3：25-羟维生素 D3；A-TPO：甲状腺过氧化物酶抗体；A-TG：甲状腺球蛋白抗体；维生素 D 充足：25(OH)D3≥75 nmol/L；维生素 D 不足：50≤25(OH)D3<75 nmol/L；维生素 D 缺乏：25≤25(OH)D3<50nmol/L；维生素 D 严重缺乏：25(OH)D3< 25 nmol/L；☆为 G 值，#为χ2值。
【参考文献】：
期刊论文
[1]桥本甲状腺炎患者甲状腺激素与血清25-羟维生素D水平的关系[J]. 白桂荣,时永强,谢晓敏. 宁夏医学杂志. 2016(09)
[2]血清维生素D水平与桥本甲状腺炎的相关性分析[J]. 李娜,蒋筠,严率,方芳,顾丽萍,彭永德,王育璠. 世界临床药物. 2015(09)
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[4]维生素D受体基因Bsml位点多态性与桥本甲状腺炎的关系[J]. 余晓军,蓝小春. 浙江医学. 2013 (20)
[5]骨化三醇对实验性自身免疫性脑脊髓炎的治疗作用及相关机制[J]. 汪占文,杨金凤,孔庆飞,詹晓霞,穆莉莉,李乐乐,孙博,张瑶,王广友,李呼伦,张迎庆,周明言. 中国生物制品学杂志. 2011(11)
[6]维生素D与自身免疫性疾病[J]. 罗雄燕,吴凤霞,赵岩,袁国华. 中华临床免疫和变态反应杂志. 2010(04)
[7]1,25（OH）2D3干预实验性自身免疫性甲状腺炎TH1/TH2细胞失衡的研究[J]. 刘杉,熊丰,刘恩梅,朱岷,雷培芸. 南方医科大学学报. 2010(07)
[8]维生素D3对儿童桥本甲状腺炎TH1/TH2型细胞因子的影响[J]. 王栋钢,熊丰,雷培芸. 中国实用儿科杂志. 2006(12)
[9]血清TPOAb与TMA、TGA在桥本氏甲状腺炎诊断中的临床意义[J]. 陶静芬,朱明风,叶根娟,黄安铭. 放射免疫学杂志. 2000(05)
[10]中国甲状腺疾病诊治指南——甲状腺炎[J]. 中华内科杂志. 2008 (09)
本文编号：3311903
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