回顾性分析61例脓毒症肝损伤患者的临床特点及预后

发布时间：2021-08-12 05:52

　　目的:回顾性分析脓毒症相关肝损伤的发生率、死亡率、年龄分布、表现形式、肝损伤持续时间及相关预后;研究方法:收集2015年09月至2016年08月在中国医科大学附属盛京医院收治入ICU的176例脓毒症患者的临床资料。使用SPSS22.0软件进行描述统计。结果:所收集的资料中,脓毒症患者有176例,其中存在肝损伤61例,发病率为34.7%。脓毒症肝损伤死亡19例,死亡率为31.1%。肝损伤组转氨酶升高有24例（39.3%）,胆红素升高的有18例（29.5%）,两者同时升高的有19例（31.2%）。将所有统计的176例患者分为肝损伤组及非肝损组,肝损伤组的机械通气时间、住ICU时间均高于非肝损伤组,两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）。根据肝损伤的程度分为轻、中、重三个不同的亚组,肝损伤程度越重则肝损伤持续的时间及机械通气时间将延长,亚组间具有统计学意义（P<0.05）。对肝损伤患者的年龄进行分组比较,与小于60岁组比较,大于60岁组其APACHEII评分高,转出ICU时肝功能的恢复率低。结论:脓毒症肝损伤的发病率为34.7%,死亡率31.1%,发病率及死亡率高,以男性为主... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：33 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

1肝损伤组与非肝损伤组住ICU时间

高血压(有/无) 14/47 28/97 0.933糖尿病(有/无) 9/52 16/99 0.879脓毒症感染部位>0.05腹腔 48 87胸腔、纵膈 2 12皮肤及软组织 1 12 个及 2 个以上 10 15住 ICU 时间 7（1-52） 3（1-73） 0.020※机械通气时间（h） 96（0-1080） 72（0-480） 0.038※APACHEII 15（8-26） 15（5-26） 0.531死亡率 19(31.1%) 28(24.3%) 0.332※P<0.05，肝损伤组与非肝损伤组的住 ICU 时间、机械通气时间分别比较，差异有统计学意义

中国医科大学硕士学位论文3.3 肝损伤患者的年龄与首个 24h APACHE II 评分的关系及相关预后此次研究中患者的年龄主要分布在青年和老年，其中在脓毒症肝损伤患者中，年龄大于 60 岁的有 23 例（37.7%）。脓毒症肝损伤患者其年龄与 APACHEII 评分呈正相关，小于60岁APACHE II评分平均为14.70±3.70，大于60岁的患者其评分为17.73±4.01，P=0.01，两组具有统计学意义（P<0.05）。在脓毒症并肝损伤患者中，年龄大于 60 岁的有 23 例，转出 ICU 时，肝功能未恢复正常的有 14 例，小于 60 岁 38 例患者中，转出ICU 时肝功能未恢复正常有 9 例，P=0.04，两组具有统计学意义（P<0.05）。（如图 2.3.1、图 2.3.2）


本文编号：3337720