ASL结合SWI对急性期缺血性脑卒中患者的诊断及预后评估价值

发布时间：2021-10-21 22:45

　　目的:通过ASL及SWI成像技术,分析评估急性期缺血性脑卒中患者的影像学图像,探讨其能否对缺血性脑卒中患者的诊断及预后评估提供一定的依据,最终使得患者临床预后得到改善。方法:回顾性分析2017年1月-2018年1月经临床诊断及影像学检查证实的32例急性期脑梗死患者,采用西门子3.0T超导MRI对入组所有患者进行常规序列、磁敏感加权成像（SWI）和三维动脉自旋标记成像（3D-ASL）检查,通过软件后处理获取最小密度投影（mIP）图和rCBF伪彩图。以上下浮动20%为界,按照rCBF值大小将患者DWI异常高信号区周围灌注状态分为:高灌注:患侧与健侧rCBF比值>120%;无改变:患侧与健侧r CBF比值在80%-120%;和低灌注:患侧与健侧rCBF比值<80%。将急性期脑梗死患者DWI异常高信号区周围出现高灌注定义为PLH（Perilesional hyperperfusion,PLH）。依据PLH是否存在,将32例患者分为PLH组与对照组。利用统计学计算PLH与入院当日临床NIHSS评分的相关性。对急性梗死灶周围静脉血管显示情况及其分级通过SWI-mIP图进行观察评估。AS... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

（A-D）左侧额顶叶急性期脑梗死

图 1（A-D）左侧额顶叶急性期脑梗死图 1：男，48 岁，右侧肢体活动不灵一天入院；入院当日 NIHSS 评分 2 分，入院 15 日 NIHSS评分 1 分。A.DWI 显示左侧额顶叶散在小斑片状高信号，B.ADC 图呈低信号。C.SWI-mIP 图显示梗死灶周围引流静脉未见明显异常显示呈 0 级改变。D.ASL 图提示梗死灶周围局部高灌注。

【参考文献】：
期刊论文
[1]全脑3D-ASL和SWI联合检查在急性大面积脑梗死治疗中的价值[J]. 张国伟,陈锋,李忠维,王爱杰,梁辉,王英,任金岩,张光辉.  医学影像学杂志. 2016(07)
[2]动脉自旋标记的新进展及其在缺血性脑血管病的应用[J]. 罗海龙,黄力.  国际医学放射学杂志. 2014(01)
[3]磁共振动脉自旋标记灌注成像技术及其评价缺血性卒中患者脑血流灌注的研究进展[J]. 王敏,王宝军,刘国荣,李玮.  中国脑血管病杂志. 2013(05)
[4]基于CISS分型的急性脑梗死患者临床与影像学研究[J]. 程丽妞,白树风,杜敢琴,闫俊强.  中国实用神经疾病杂志. 2013(09)
[5]MR脑灌注成像原理与临床应用[J]. 付玏,李克.  中国医学计算机成像杂志. 2013(02)
[6]中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010[J].   中国医学前沿杂志(电子版). 2011(03)
[7]3.0T磁共振ASL技术在缺血性脑血管疾病中的应用研究[J]. 金红瑞,嵇鸣,叶春涛.  上海医学影像. 2011(01)
[8]脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准（1995）[J].   中华神经科杂志. 1996(06)

博士论文
[1]一站式CTP-CTA与磁共振ASL灌注成像在缺血性脑卒中的应用价值[D]. 陈涓.北京协和医学院 2013



本文编号：3449861