头颅MRI、PET/CT及神经元特异性烯醇化酶在儿童神经精神性狼疮的临床应用研究

发布时间：2021-10-30 05:09

　　目的NPSLE患儿神经精神症状多种多样。MRI是评估NPSLE患儿颅内及脊髓病变的首选检查,但目前关于MRI在儿童NPSLE的研究甚少。因此本研究的目的是分析儿童NPSLE的临床表现、实验室检查,并重点对儿童NPSLE患者头颅MRI进行分析,期望为临床医生诊断儿童NPSLE提供帮助。方法分析北京协和医院儿科2012年1月1日至2017年1月1日诊断为NPSLE的53例患儿的临床表现、实验室检查、头颅MRI结果,并分析不同神经精神症状、辅助检查和头颅MRI异常的关系。结果本组NPSLE患儿最常见的症状依次是头痛（64.2%）、惊厥（22.6%）和急性意识障碍（15.1%）。最易同时受累的系统包括皮肤（77.3%）、血液系统（58.5%）和肾脏（56.6%）。实验室指标ANA阳性（1000%）,抗dsDNA抗体阳性（64.2%）。所有NPSLE患儿均进行了腰椎穿刺检查,颅内压升高者占60%,蛋白升高者占13.2%,葡萄糖减低者占18.9%。48例患行脑电图检查,异常者占27人（56.3%）。53例NPSLE患者均接受头颅MRI检查,其中19例（35.8%）头颅MRI存在异常。头颅MRI表现... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：90 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图１．图Ａ图Ｂ显示右侧额叶皮层下、双侧半卵圆中心可见多发点片状Ｔ２高信号??（箭头所示），图Ｃ图Ｄ显示右侧额叶皮层下、双侧半卵圆中心可见多发点片状Ｔ２??ＦＬＡＩＲ局彳目号（箭头所不）

NPSLE患儿头颅PET/CT提示右侧额叶、枕叶局限性代谢减低((A,B,C,箭

ＮＰＳＬＥ组人数１４人，平均血清ＮＳＥ水平为１５．?２ｎｇ／ｍｌ。健康对照组１１人，平均??血清ＮＳＥ水平为１７．?９ｎｇ／ｍｌ。三组的比较中，ＮＰＳＬＥ组ＮＳＥ水平低于非ＮＰＳＬＥ组??及健康对照组ＮＳＥ水平，且有统计学意义（见图１，表３）。??表１．?ＮＰＳＬＥ组患儿与非ＮＰＳＬＥ组患儿基本情况。??ＮＰＳＬＥ?组?非?ＮＰＳＬＥ?组?—??ＪＭ?２５?１４??男／女?２／２３?２／１２??发病年龄?１１．６±３?１２．８±３．３??发热（４８％），关节肌肉发热（７１％），关节肌肉（３６％），??（５２％），皮肤粘膜（６４％），皮肤粘膜（６４％），血液系统??临床表现?血液系统（５６％），肾脏?（５０％），肾脏（９３％），神经??（５２％），神经系统（１００％），系统（０％），呼吸（２１％），心???呼吸（３２％），心脏（１２％）脏（２１％）???５０??

【参考文献】：
期刊论文
[1]77例神经精神狼疮患儿临床分析[J]. 吴晓燕,宋红梅,曾小峰,何艳燕,王薇,李凡,郭异珍,魏珉.  中华儿科杂志. 2009 (04)



本文编号：3466113