导致剖宫产术中输血的相关危险因素分析

发布时间：2021-11-03 15:04

　　目的:通过回顾性分析,研究导致剖宫产术中输血治疗的相关危险因素,为行剖宫产产妇临床用血起到一定借鉴意义。资料与方法:选取吉林大学白求恩第一医院2016.12.1²017.12.31期间所有进行输血治疗和出血达500ml但未进行输血的剖宫产病例。包括未输血组20例,少量输血组100例,中量输血组32例,大量输血组21例。根据现有研究结果,选取可能导致剖宫产术中输血的危险因素,进行统计学分析。结果:1.怀孕天数（OR=0.948）、Hb（OR=0.955）为影响输血的危险因素,随着怀孕天数、Hb水平的增加,输血治疗的几率降低。2.前置胎盘（OR=10.971）为输血的危险因素,合并有前置胎盘的患者输血的几率上升。3.随着输血量的增加,患者RBC水平逐渐降低;各输血组产妇的Hb水平皆显著低于非输血组;少量输血组PLT水平低于非输血组;各输血组TT水平高于非输血组;四组间APTT水平存在差异,而两两比较差异不明显;中量输血组PT水平与非输血组、少量输血组相比存在差异。产妇合并有前置胎盘和胎盘植入的情况在各治疗组间存在统计学差异。结论:1.前置胎盘、胎盘植入、怀孕天数和Hb... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：39 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
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中英文缩略语对照表
第1章 绪论
第2章 综述
    2.1 产后出血定义
    2.2 产后出血危险因素
        2.2.1 辅助生殖技术致多胎妊娠
        2.2.2 高龄
        2.2.3 瘢痕子宫
        2.2.4 妊娠期并发症和合并症
        2.2.5 宫缩乏力
        2.2.6 胎盘因素
        2.2.7 切口撕裂
        2.2.8 凝血功能障碍
    2.3 剖宫产术中输血治疗的危险因素
    2.4 剖宫产术中输血管理
        2.4.1 成分血组成
        2.4.2 成分血规制
        2.4.3 输血方案
        2.4.4 急性失血救治紧急输血治疗方案(ATPC)
第3章 资料与方法
    3.1 研究对象
    3.2 临床参数测定
    3.3 统计学分析
第4章 实验结果
    4.1 输血组与非输血组产妇的单因素分析
    4.2 输血组与非输血组产妇的Logistic回归分析
        4.2.1 实验室指标对产妇是否输血的Logistic回归分析
        4.2.2 合并症对产妇是否输血的Logistic回归分析
    4.3 不同输血组与非输血组产妇的单因素分析
第5章 讨论
    5.1 基本情况分析
    5.2 输血组与非输血组产妇情况对比
    5.3 本研究局限性
第6章 结论
参考文献
作者简介
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]前置胎盘合并胎盘植入的临床特点和产前诊断[J]. 侯燕燕,林婧,顾玮.  中华妇幼临床医学杂志(电子版). 2017(05)
[2]基质金属蛋白酶9、E钙粘蛋白在侵入性胎盘组织中的表达及临床意义[J]. 赵卫卫,任力,侯朝晖,陈冰,朱建平.  诊断病理学杂志. 2016(12)
[3]高龄经产妇、高龄初产妇及非高龄经产妇的妊娠结局比较[J]. 张晨凌.  实用临床医药杂志. 2016(09)
[4]2008-2014年凶险性前置胎盘的回顾性临床研究[J]. 余琳,胡可佳,杨慧霞.  中华妇产科杂志. 2016 (03)
[5]高龄孕妇再生育分娩方式的选择与评估[J]. 苏平平,应豪.  中国临床医生杂志. 2015(08)
[6]妊娠产妇分娩前凝血四项、D-二聚体及血小板参数检测及临床意义[J]. 刘旭.  临床医学. 2015(03)
[7]全国剖宫产率及剖宫产指征构成比调查的多中心研究[J]. 侯磊,李光辉,邹丽颖,李长东,陈奕,阮焱,王欣,贾朝霞,张为远.  中华妇产科杂志. 2014 (10)
[8]高龄产妇分娩的危险因素分析[J]. 张惠粉.  中国现代药物应用. 2014(09)
[9]北京城区1996-2010年多胎妊娠变化趋势及妊娠结局[J]. 陈芳芳,滕红红,滕越,王文鹏,赵娟,武明辉,张雪,米杰.  中华流行病学杂志. 2014 (03)
[10]严重产后出血的输血与输液管理[J]. 李华凤,刘进.  实用妇产科杂志. 2013(08)



本文编号：3473899