低频重复经颅磁刺激技术在脑卒中偏瘫患者上肢运动功能临床康复中的应用

发布时间：2021-11-08 08:02

　　目的:研究探讨低频重复经颅磁刺激对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法:选择42例脑卒中后偏瘫患者,采用随机数字表法分为研究组、对照组,每组各21例,两组患者均给予常规康复治疗,研究组患者在此基础给予低频重复经颅磁刺激治疗,选取健侧半球的M1区作为刺激部位,此区域代表大脑运动皮质的上肢运动功能,刺激频率为1.0Hz。在治疗前和治疗4周后,分别对患者采用上肢Brunnstrom分期、Fugl-Meyer运动功能评测上肢部分（FMA-UE）、改良Barthel指数（MBI）以及简易上肢功能评价（STEF）对2组患者进行评估。结果:治疗后,研究组和对照组患者上肢Brunnstrom分期[分别为（4.19 ± 0.75）和（3.29±0.71）分]、FMA-UE评分[分别为（51.10±8.24）和（37.14±7.88）分]、1MBI评分[分别为（63.10 ± 6.01）和（49.76 ± 7.49）分]以及 STEF 评分[分别为（66.62 ± 7.34）和（54.90±9.63）分]较组内均明显改善,差异均有统计学意义（P<0.05）。且治疗后研究组患者上述各项评分均显著优于... 

【文章来源】：南京中医药大学江苏省

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 文献研究
    1. 现代医学对脑卒中的认识
        1.1 概念
        1.2 临床分型
        1.3 临床分期
    2. 中医对中风病的认识
        2.1 概念
        2.2 中风病病因病机的认识
        2.3 中风病的证治分类
        2.4 中医对中风病的治则
    3. 脑卒中后上肢运动功能的康复治疗研究新进展
        3.1 双侧上肢训练
        3.2 镜像治疗
        3.3 音乐治疗
        3.4 上肢康复机器人
        3.5 经颅直流电刺激
        3.6 重复经颅磁刺激
        3.7 虚拟现实技术
        3.8 针刺治疗
        3.9 强制疗法
        3.10 肌电生物反馈疗法
    4. 重复经颅磁刺治在疗脑卒中上肢功能障碍的应用
        4.1 概念
        4.2 作用原理和机制
        4.3 分类、刺激模式和刺激部位
        4.4 影响rTMS治疗效果的因素
        4.5 在脑卒中运动功能恢复中的应用
第二部分 临床研究
    1. 资料与方法
        1.1 一般资料
        1.2 方法
        1.3 评价指标
    2. 统计方法
    3. 研究结果
    4. 讨论
    5. 结论
    6. 研究不足和展望
结语
参考文献
附录
    附录1: Brunnstrom分期
    附录2: 简化Fugl-Meyer运动功能评定
    附录3: 巴氏指数(Barthel Index)评定表
    附录4: 简易上肢功能评价(STEF)
    附录5: RAPID2型经颅磁刺激器
    附录6: 上肢智能A2反馈训练系统
    附录7: BioMaster虚拟情景训练系统
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]经筋结点恢刺法配合PNF技术改善偏瘫肩痛上肢运动功能及生活质量的临床观察[J]. 韩振翔,祁丽丽,周一心,张宏,许文杰,王宏林,张贞,王智博.  上海针灸杂志. 2017(12)
[2]虚拟现实技术联合重复经颅磁刺激对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响[J]. 崔海超,翟宏伟,张明,陈伟.  临床与病理杂志. 2017(11)
[3]经颅直流电刺激结合功能性电刺激对脑卒中平台期患者上肢运动功能康复影响的研究[J]. 努尔加依·沙黑窝拉,贾杰,张定国.  中国康复医学杂志. 2017(09)
[4]电子生物反馈疗法结合康复训练在偏瘫患者上肢康复中的疗效观察[J]. 郝静.  中国医药指南. 2017(25)
[5]任务导向训练配合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者肢体功能的改善作用[J]. 李雅薇,周天伦.  中国医学工程. 2017(08)
[6]基于家庭环境使用改良强制性运动疗法对慢性脑卒中后上肢功能恢复的探讨[J]. 李文立,何小英,张嘉默,徐开寿,罗桂鹏.  中国康复. 2017(04)
[7]镜像疗法联合康复训练对急性脑卒中患者上肢功能重建的影响[J]. 宋鸿寅,高行.  医学综述. 2017(13)
[8]经颅直流电刺激结合任务导向性训练对慢性期脑卒中患者上肢及手功能障碍的影响[J]. 陈创,唐朝正,王桂丽,贾杰.  中国康复. 2017(03)
[9]强制性运动疗法结合神经肌肉电刺激在脑卒中偏瘫患者上肢功能康复中的临床疗效[J]. 李启金,林洁玲,罗超敏.  中国医学创新. 2017(16)
[10]早期镜像疗法配合康复训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的临床疗效分析[J]. 黄彩凤,欧建英.  系统医学. 2017(10)

硕士论文
[1]6Hz预刺激后的低频重复经颅磁刺激对脑梗死患者运动功能恢复的影响[D]. 林岢.重庆医科大学 2012
[2]不同频率重复经颅磁刺激对脑梗死患者运动功能影响的研究[D]. 凌琳.南方医科大学 2012



本文编号：3483330