锥形束CT图像引导在乳腺癌放疗中的应用研究

发布时间：2021-11-16 18:53

　　目的:利用锥形束CT（CBCT）图像测量乳腺癌患者的摆位误差,寻找术后放疗中提高放疗精准性的有效方法,减少摆位误差对靶区及危及器官造成的不利影响,为乳腺癌手术患者放疗提供质量保障。方法:选取在我院接受术后放疗的32例乳腺癌保乳术后患者,选用乳腺托架固定体位。以CT模拟定位机对患者展开胸部定位扫描,临床医师根据获取的CT定位图像信息勾画靶区和危及器官。由放疗物理师行逆向计划设计,待医生确认计划后将计划传送给直线加速器,放疗技师展开放疗摆位。放疗前利用CBCT扫描患者摆位图像并与定位CT图像展开对比,应用自动灰度配准方式及手动钛夹配准方式获取摆位误差,利用在线误差修正后进行精准放疗。统计摆位误差数据,比较两种配准方法间的差异。根据Van Herk提出的CTV-PTV外放公式Mptv（外放）=2.5Σ+0.7σ,计算出各自CTV外扩为PTV的范围（Mptv）。将每位乳腺癌患者实施的治疗计划假设为标准计划（PlanSTD）,此计划不含患者的摆位误差。保持标准计划参数不变,于治疗计划系统中将标准计划的中心点,分别向X轴、Y轴、Z轴三个方向平移,选取前三次CBCT扫描所得摆位误差的平均值为平移值,... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：57 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
中英文缩略词表
第一章 引言
    1 研究背景
    2 研究现状
    3 本研究分析的内容
第二章 资料与方法
    1 临床资料
    2 纳入标准与排除标准
    3 方法
第三章 结果分析与讨论
    1 结果分析
    2 讨论
结语
    研究结论
    创新点
    不足与展望
参考文献
综述 肿瘤精确放疗技术的发展及临床应用
    参考文献
附录
个人简历、在读期间发表论文
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]应用CBCT图像引导研究NPC两种体位固定方式摆位误差的比较分析[J]. 王仁江,金诚,蔡栩如.  浙江临床医学. 2017 (12)
[2]肠癌患者BMI及不同固定方式对放疗摆位误差剂量分布影响[J]. 柴财生,杨静.  浙江临床医学. 2017 (11)
[3]早期乳腺癌的诊断与外科治疗进展[J]. 卢德宝.  继续医学教育. 2017(10)
[4]恶性肿瘤放射治疗患者肠内营养专家共识[J]. 李涛,吕家华,郎锦义,章真,金晶,许红霞,李薇,丛明华,周福祥,杨道科,李国文,康静波,石汉平.  肿瘤代谢与营养电子杂志. 2017(03)
[5]低分割放射治疗对早期乳腺癌保留乳房手术后患者的疗效和安全性评价[J]. 王文尖,覃世运,陈丽君.  中华乳腺病杂志(电子版). 2017(04)
[6]研究体板结合真空垫及热塑膜技术与传统臂部支撑固定技术在胸部肿瘤放疗摆位中的误差[J]. 杨丽华,龚敏,许青,孟怡然,彭佳元,杨焕军.  中国癌症杂志. 2017(05)
[7]乳腺癌根治术与保乳术对患者治疗效果的比较分析[J]. 曹波,姬乐,樊华,张生军,李华,高会琦.  国际外科学杂志. 2017 (03)
[8]全数字化乳腺钼靶X线摄影对早期乳腺癌的诊断价值分析[J]. 兰军.  实用医学影像杂志. 2017(01)
[9]图像引导放射治疗在653例宫颈癌摆位误差的分析[J]. 姜斐,于浪,孙显松,王欣海,胡克,邱杰,张福泉.  中国医学装备. 2017(01)
[10]中国晚期乳腺癌诊治专家共识2016版要点解读[J]. 代文杰.  临床外科杂志. 2017 (01)

博士论文
[1]基于Varian clinac-IX直线加速器放疗系统的技术分析和临床剂量学研究[D]. 李军.南京航空航天大学 2016
[2]肿瘤精确放射治疗中保护危及器官的方法探讨[D]. 顾文栋.苏州大学 2015

硕士论文
[1]乳腺癌新辅助化疗后降期的患者改良根治术后放射治疗的疗效分析[D]. 潘丽丽.广西医科大学 2017
[2]鼻咽癌患者调强放疗后晚期吞咽障碍的剂量学研究[D]. 黄琛慧.广西医科大学 2017
[3]乳腺癌保乳术后CBCT图像引导自适应放疗研究及形态学对心肺受量影响[D]. 管慧.济南大学 2015
[4]脊柱转移癌局部根治性调强放疗的治疗方案比较[D]. 张雷.新疆医科大学 2010



本文编号：3499390