扩散张量成像量化指标在脊髓型颈椎病中的应用研究
发布时间：2021-11-19 22:51
目的:通过分析比较脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy,CSM）术前脊髓慢性损伤的扩散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）参数（ADC、FA值）变化,探讨CSM患者术前脊髓微细结构损伤特点,并结合减压术前及术后临床量表,分析脊髓DTI影像技术在CSM患者减压术前的评估应用价值。研究方法:1.招募35例健康志愿者（30-60岁）,按年龄分段大致分为A（30-40岁）、B（41-50岁）、C（51-60岁）组,测量C1-C7节段（椎间盘水平）脊髓的白质（双侧前索、侧索及后索）的DTI参数（ADC和FA值）,分析不同年龄段间、不同节段间颈髓白质的DTI参数是否有差异及年龄与DTI参数之间的关系。2.收集南昌大学第一附属医院经影像及临床确诊的脊髓型颈椎病患者35例,与招募35例性别和年龄相匹配的健康志愿者对照组（healthy controls,HC）对比,两组被试均接受颈髓DTI扫描。CSM组测量颈脊髓最大受压平面和C1/2节段（椎间盘水平）的ADC和FA值（白质平均值、后索）。HC组测量C1-C7节段颈髓白质的ADC、...
【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】：51 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
健康对照组磁共振图片男，45岁a.颈髓T2WI矢状位；b.颈髓T2WI轴位；C.示正常蓝色表示正常颈髓；d.颈髓正常ADC图；e.颈髓正常FA图
图 2 CSM 患者磁共振图 男，49 岁 a.颈髓 T2WI 矢状位示 C4/5-C6/7 椎间盘向后突出，脊髓受压，C5/6 节段受压最明显，相应层面脊髓变性；b.示 C5/6 节段的 T2WI 横断位；c. C5/6 节段的彩色 FA 图，蓝色表示正常脊髓，红色表示脊髓受压区域；d. C5/6 节段 ADC 图信号减低表示脊髓受压区域；e. C5/6 节段 FA 图示信号增高区域表示受压
手动配准各参数图像，从FA、ADC图像上面手动选取ROI，在每个椎间盘水平的横断面脊髓白质的左侧前后索、右侧的前索后索及侧索区域内（如图3）各选取一个ROI，总共选取6个，每个选取ROI的面积约为3mm2，避开脊髓中央的灰质、周围的脑脊液以及中央管的结构影响，直接测量并记录ADC、FA值[24]。CSM组ROI测量部位为C1/2水平及主要受压水平节段（多节段受压者选取影像学证实的受压最严重节段），采用选取的6个ROI区域的平均值及双侧后索ROI的平均值作为最后的所得值；HC组选取与C1/2-C6/7相对应的颈髓白质横断面水平放置ROI，提取每个节段的白质（前、侧及后索）平均值及双侧后索ROI的平均值作为最终所得值。图 1 健康对照组磁共振图片 男，45 岁 a.颈髓 T2WI 矢状位；b. 颈髓T2WI 轴位；C.示 正常蓝色表示正常颈髓；d. 颈髓正常 ADC 图；e. 颈髓正常 FA 图
【参考文献】：
期刊论文
[1]静息态fMRI观察脊髓型颈椎病患者初级躯体感觉皮层功能连接[J]. 章晨蕾,谭永明,何来昌,钟军,郭建强,周福庆. 中国医学影像技术. 2019(01)
[2]脊髓型颈椎病颈髓与手术效果间关系的DTI研究[J]. 蒋雯,韩骁,李广祺,李东航,王晋超,于爱红,郭华,程晓光. 放射学实践. 2018(09)
[3]磁共振弥散张量成像在颈椎管内肿瘤手术预后评估中的作用[J]. 魏梁锋,王守森,郑兆聪,田君,薛亮,高进喜,马明,肖慧. 中华神经外科杂志. 2016 (06)
[4]磁共振扩散张量成像与纤维束成像在脊髓型颈椎病中的应用研究[J]. 涂灿,汪建华,廖海波,江凯,于志海,王海涛,吴盛赞,于亮,卢斌,俞武良. 中国骨伤. 2016(03)
[5]脊髓型颈椎病患者局部一致性的静息态fMRI研究[J]. 谭永明,周福庆,何来昌,吴麟,曾献军,龚洪翰. 临床放射学杂志. 2015(10)
[6]颈椎增生性脊髓病的扩散张量成像与纤维示踪[J]. J.F.Budzik,V.Balbi,V.L.Thuc,A.Duhamel,R.Assaker,A.Cotton,唐光健. 国际医学放射学杂志. 2011(02)
硕士论文
[1]脊髓型颈椎病患者初级感觉皮层功能连接及颈髓DTI的相关性研究[D]. 章晨蕾.南昌大学 2018
[2]DTI与常规MR椎管测量在脊髓型颈椎病病情评估中的应用研究[D]. 李志.南昌大学 2017
[3]3.0T磁共振弥散张量成像在脊髓型颈椎病中的应用研究[D]. 王琨.第二军医大学 2014
本文编号：3506039
【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】：51 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
健康对照组磁共振图片男，45岁a.颈髓T2WI矢状位；b.颈髓T2WI轴位；C.示正常蓝色表示正常颈髓；d.颈髓正常ADC图；e.颈髓正常FA图
图 2 CSM 患者磁共振图 男，49 岁 a.颈髓 T2WI 矢状位示 C4/5-C6/7 椎间盘向后突出，脊髓受压，C5/6 节段受压最明显，相应层面脊髓变性；b.示 C5/6 节段的 T2WI 横断位；c. C5/6 节段的彩色 FA 图，蓝色表示正常脊髓，红色表示脊髓受压区域；d. C5/6 节段 ADC 图信号减低表示脊髓受压区域；e. C5/6 节段 FA 图示信号增高区域表示受压
手动配准各参数图像，从FA、ADC图像上面手动选取ROI，在每个椎间盘水平的横断面脊髓白质的左侧前后索、右侧的前索后索及侧索区域内（如图3）各选取一个ROI，总共选取6个，每个选取ROI的面积约为3mm2，避开脊髓中央的灰质、周围的脑脊液以及中央管的结构影响，直接测量并记录ADC、FA值[24]。CSM组ROI测量部位为C1/2水平及主要受压水平节段（多节段受压者选取影像学证实的受压最严重节段），采用选取的6个ROI区域的平均值及双侧后索ROI的平均值作为最后的所得值；HC组选取与C1/2-C6/7相对应的颈髓白质横断面水平放置ROI，提取每个节段的白质（前、侧及后索）平均值及双侧后索ROI的平均值作为最终所得值。图 1 健康对照组磁共振图片 男，45 岁 a.颈髓 T2WI 矢状位；b. 颈髓T2WI 轴位；C.示 正常蓝色表示正常颈髓；d. 颈髓正常 ADC 图；e. 颈髓正常 FA 图
【参考文献】：
期刊论文
[1]静息态fMRI观察脊髓型颈椎病患者初级躯体感觉皮层功能连接[J]. 章晨蕾,谭永明,何来昌,钟军,郭建强,周福庆. 中国医学影像技术. 2019(01)
[2]脊髓型颈椎病颈髓与手术效果间关系的DTI研究[J]. 蒋雯,韩骁,李广祺,李东航,王晋超,于爱红,郭华,程晓光. 放射学实践. 2018(09)
[3]磁共振弥散张量成像在颈椎管内肿瘤手术预后评估中的作用[J]. 魏梁锋,王守森,郑兆聪,田君,薛亮,高进喜,马明,肖慧. 中华神经外科杂志. 2016 (06)
[4]磁共振扩散张量成像与纤维束成像在脊髓型颈椎病中的应用研究[J]. 涂灿,汪建华,廖海波,江凯,于志海,王海涛,吴盛赞,于亮,卢斌,俞武良. 中国骨伤. 2016(03)
[5]脊髓型颈椎病患者局部一致性的静息态fMRI研究[J]. 谭永明,周福庆,何来昌,吴麟,曾献军,龚洪翰. 临床放射学杂志. 2015(10)
[6]颈椎增生性脊髓病的扩散张量成像与纤维示踪[J]. J.F.Budzik,V.Balbi,V.L.Thuc,A.Duhamel,R.Assaker,A.Cotton,唐光健. 国际医学放射学杂志. 2011(02)
硕士论文
[1]脊髓型颈椎病患者初级感觉皮层功能连接及颈髓DTI的相关性研究[D]. 章晨蕾.南昌大学 2018
[2]DTI与常规MR椎管测量在脊髓型颈椎病病情评估中的应用研究[D]. 李志.南昌大学 2017
[3]3.0T磁共振弥散张量成像在脊髓型颈椎病中的应用研究[D]. 王琨.第二军医大学 2014
本文编号：3506039
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