18 F-FDG PET/CT对非小细胞肺癌淋巴结诊断的回顾性研究

发布时间：2021-11-21 04:04

　　目的:本研究旨在建立基于多因素分析方法的数学预测模型,评价并比较预测模型与18F-FDGPET/CT定量/半定量参数在潜在可切除NSCLC淋巴结分期中的诊断价值。方法:回顾性研究了 2013年8月1日至2017年11月30日在浙江大学附属第二医院行18F-FDG PET/CT检查的NSCLC患者。纳入标准:（a）病理结果明确诊断为NSCLC;（b）确诊NSCLC前未患其他恶性肿瘤病史;（c）在PET/CT检查前未接受肿瘤相关治疗;（d）同侧肺门或同侧纵隔存在可疑浸润的淋巴结（最大标准化摄取值（SUVmax）≥ 2.5或短径（SAD）≥ 1）;（e）PET/CT未提示肺内转移、远处转移及N3淋巴结累及;（f）具有完整的临床资料。通过单因素及多因素分析筛选出与恶性淋巴结相关的临床资料与影像特征,逐步建立早期显像与延迟显像的回归预测模型。对预测模型、最大标准化摄取值（SUVmax）及平均标准化摄取（SUVmean）、滞留指数（RImax）等在胸内淋巴结的诊断结果作出受试者工作特征曲线（ROC）评价,并进行ROC曲线下面积（AUC）Z检验。根据Youden指数计算最佳截断值,并计算截断值相对应... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１早期显像预测模型与早期显像参数对淋巴结诊断的ＲＯＣ曲线??１２??

正文结果??早期显像预测模型的曲线下面积高于上述早期参数，但差异无统计学意义（Ｐ?＞??０．０５）。对应的ＲＯＣ曲线及ＡＵＣ分析详见图２及表１１。??ＲＯＣ曲线??１．０－Ｔ????ｊ?＿??曲线来源???ＳＵＶｃ?ｍｅａｎ??ＳＵＶｃ－ｍａｘ??ＳＡＤ??——牮期袖刺檢ＳＩ??；?厂?梦考线??Ｈ?一??０．６－?Ｉ?＇?Ａ?ｕ??ｍ?ｐＪ??感??度??０．４－??—１??＾?ｉ??０．２－?Ｊ?ｉ??－丁?Ｉ」??〇?〇■?＇?ｆ?｜?Ｉ?Ｉ??０．０?０．２?０．４?０．６?０．８?１．０??ｉ?－特异性??图２早期显像预测模型反早期参数对可疑恶性淋巴结诊断的ＲＯＣ曲线??表１１早期显像预测模型及早期参数对可疑恶性淋巴结的ＡＵＣ比较??９５％ＣＩ??ＡＵＣ?标准误??Ｚ值?Ｐ值??上限?下限??早期预测模型?０．７２０?０．０７４?０．５７４?０．８６６??ＳＵＶｅ－ｍｅａｎ?０．６０２?０．０８４?０．４３８?０．７６６?１．０５?０．１５??ＳＵＶｅ－ｍａｘ?０．５７１?０．０８１?０．４１１?０．７３０?１．３６?０．０９??ＳＡＤ?０．６１１?０．０７７?０．４６０?０．７６２?１．０２?０．１５??在ＳＡＤ?＜?１?ｃｍ的淋巴结中，该早期显像预测模型对应的ＡＵＣ及９５％ＣＩ为０．６００??（９５％ＣＩ：?０．４４０－０．７６０），早期参数（ＳＵＶｅ－ｍａｘ、ＳＵＶｅ－ｍｅａｎ、ＮＢＲ）对应的?ＡＵＣ?分别??１４??

浙江大学硕士学位论文?正文结果??为?０．５１２?（９５％ＣＩ：?０．３２８－０．６９４）、０．５１１?（９５％ＣＩ：?０．３３７－０．６８６）及?０．４９８?（９５％ＣＩ：??０．２９８－０．６９８），早期显像模型及早期参数在ＳＡＤ?＜ｌｃｍ的淋巴结中诊断效能均较差。??ＲＯＣ曲线??????

【参考文献】：
期刊论文
[1]Comparison of three mathematical prediction models in patients with a solitary pulmonary nodule[J]. Xuan Zhang,Hong-Hong Yan,Jun-Tao Lin,Ze-Hua Wu,Jia Liu,Xu-Wei Cao,Xue-Ning Yang.  Chinese Journal of Cancer Research. 2014(06)



本文编号：3508736