68 Ga-NOTA-Evans Blue PET/MR淋巴显像在评估下肢淋巴水肿中的应用

发布时间：2021-11-21 13:24

　　研究目的:本研究通过视觉分析和新型参数半定量分析,对68Ga-NOTA-Evans Blue PET/MR淋巴显像技术在评估下肢淋巴水肿中的作用进行研究。研究方法:根据淋巴水肿临床严重程度,13名单侧下肢淋巴水肿患者被分为三组:轻度淋巴水肿组,4名;中度淋巴水肿组,5名;重度淋巴水肿组,4名。所有患者均进行68Ga-NEB PET/MR淋巴显像。通过视觉分析及半定量分析方法,使用浅淋巴管的SUV与深淋巴管的SUV比值（SUVslvdlv）作为新型参数,进行淋巴水肿临床严重程度的评估。采用方差析、t检验和皮尔森相关方法来分析淋巴水肿临床严重程度和淋巴显像结果之间的关系。研究结果:1.与传统核素淋巴显像技术—SPECT淋巴显像相比,68Ga-NEB PET/MR淋巴显像可以更清晰地显示双侧下肢深浅淋巴管及回流淋巴结的放射性示踪剂摄取程度,并能够提示皮下组织的水肿及纤维化状态;而SPECT淋巴显像对双下肢深浅淋巴管的显示欠清晰,甚至有时不能对深浅淋巴管进行显示。2.半定量分析提示,水肿患侧肢体的SUVslv的数值明显低于健康侧肢体的SUVslv的数值,在统计学上两者之间存在显著差异（患侧肢体... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：34 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１．下肢淋巴水肿患者典型图像

在患侧肢体的真皮回流、下肢淋巴引流缓慢或不显影、腹股沟淋巴结数量的??减少及放射性摄取减少等影像定性诊断征象上，６８Ｇａ－ＮＥＢ?ＰＥＴ／ＭＲ淋巴显像结??果与９９ｍＴｃ－ＡＳＣ淋巴显像结果类似（图２ａ－２ｆ），但前者能够进一步提供浅淋巴管??和深淋巴管的放射性摄取程度，以及皮肤及皮下水肿、纤维化情况，使其清晰地??显示以便于进行视觉观察和数据分析。６ＳＧａ－ＮＥＢ?ＰＥＴ／ＭＲ淋巴显像显示，患侧??下肢的浅淋巴管的放射性摄取程度比健侧下肢的浅淋巴管放射性摄取程度低，而??患侧和健侧下肢的深淋巴管放射性摄取程度基本相同（图２ａ－２ｆ）。??２．６８Ｇａ－ＮＥＢ?ＰＥＴ／ＭＲ淋巴显像半定量分析结果提示，患侧下肢浅淋巴管的??９??

馨凸艿模樱眨值氖?担?伊阶槭?抵?湓谕臣蒲?希崳?存在显著差异（患侧肢体：〇．５７±０．３２，健侧肢体：１．８６±１．４３，?Ｐ＜０．０５，图３），然??而患侧下肢和健侧下肢深淋巴管之间的ＳＵＶ数值基本接近，两组数值之间在统??计学上没有显著差异（患侧肢体：〇．６４±０．３９，健侧肢体：０．６３±０．３１，户〉０．１，图４）。??６８Ｇａ－ＮＥＢ?ＰＥＴ／ＭＲ淋巴显像同时提示，在浅淋巴管周围具有比深淋巴管周围更??多的脂肪组织和纤维组织。??３．从轻度淋巴水肿到重度淋巴水肿，轻中重度下肢淋巴水肿三组之间的??ＳＵＶｓｌｖ／ｄｌｖ值逐渐降低，三组之间的ＳＵＶｓｌｖ／ｄｌｖ的数值在统计学上具有显著差异（Ｐ??＜０．０５，图５，轻度淋巴水肿组：１．９１±０．４５；中度淋巴水肿组：０．８４士０．１６；重度淋巴??水肿组：０．４２士０．１１）。数据统计分析显示，３１１￥咖術的数值大小与淋巴水肿严重程??度呈负相关（ｒ?＝?－０．８９９


本文编号：3509588