体素内不相干运动扩散加权成像在椎体转移瘤与血管瘤中的鉴别诊断价值
发布时间：2021-11-23 16:19
目的:本研究探讨体素内不相干运动（intravoxel incoherent motion,IVIM）扩散加权成像对椎体转移瘤与血管瘤（包括典型血管瘤与不典型血管瘤）的鉴别诊断价值,并比较其与传统DWI的诊断效能。研究方法:收集中国医科大学附属第一医院经临床随访或病理证实的椎体转移瘤与血管瘤患者分别为16例、15例,对所有患者均行GE 3.0TMRI常规序列及IVIM-DWI序列扫描检查,b值取值为:0,30,50,100,150,200,400,600,800,1000mm2/s共10个,由2名具有3年以上影像诊断经验的医师对所有病灶显示清晰的最大层面勾画适当感兴趣区（ROI）,利用IVIM后处理软件分别获得椎体转移瘤、血管瘤的标准ADC值、D值、D*值及f值,采用独立样本t-检验比较两组间各参数均值的统计学意义,取α=0.05为检验水准,以P<0.01认为差异具有统计学意义。利用受试者工作特性曲线（Receiver operating characteristic curve,ROC）比较各参数对椎体转移瘤与血管瘤的诊断效能。结果:1.转移瘤组与血管瘤组...
【文章来源】：中国医科大学辽宁省
【文章页数】：36 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
转移瘤组与血管瘤组间标准ADC值、D值的变化
图 1 转移瘤组与血管瘤组间标准 ADC 值、D 值的变化3 椎体转移瘤组与椎体血管瘤组标准 ADC 值、D 值诊断效能的较分析比较受试者工作特性曲线（ROC）得出 D 值的诊断效能高于标准 。D 值曲线下面积 AUC=0.925，95%CI：0.825-1.000，P＜0.01，标准 AD线下面积 AUC=0.921，95%CI：0.803-1.000，P＜0.01；标准 ADC 值、D 感度分别为 86.7%、100%及 86.7%、93.7%，D 值截断值为 0.549×10-3mm明当 D 值小于 0.549×10-3mm2/s 时，病变可以诊断为转移瘤。表 2 IVIM-DWI 所测标准 ADC 值、D 值曲线下面积、阈值、敏感度及特 AUC 阈值 敏感度（%） 特异度（%） P （×10-3s/mm2）0.921（0.803-1.000） 0.909 86.7 100 ＜×10-3s/mm2）0.925（0.825-1.000） 0.549 86.7 93.7 ＜
女性，43 岁，乳腺癌，腰椎多发转移瘤。A~C:L2 椎体2WI 呈低信号；D：IVIM-DWI 呈明显弥散受限高信号（E）测量 3 个 ROI 的标准 ADC 值，得均值为 0.529 值,得均值为 0.318×10-3s/mm2;（G）测量 3 个 ROI 的H）测量 3 个 ROI 的 f 值,得均值为 38.6%。
【参考文献】：
期刊论文
[1]IVIM-DWI联合MRS鉴别诊断骨质疏松与转移性椎体压缩性骨折[J]. 樊秋菊,谭辉,于楠,杨祺,王少彧,贺太平,于勇,薛育. 中国医学影像技术. 2018(02)
[2]椎体血管瘤治疗进展[J]. 崔燕明,刘泽汉,王立春. 医学综述. 2018(03)
[3]Diffusion magnetic resonance imaging: A molecular imaging tool caught between hope, hype and the real world of “personalized oncology”[J]. Abhishek Mahajan,Sneha S Deshpande,Meenakshi H Thakur. World Journal of Radiology. 2017(06)
[4]探讨磁共振扩散加权成像在鉴别良恶性椎体骨折中的诊断价值[J]. 卢莹莹,吴春根,申玉兰,杜悦,李松华. 临床放射学杂志. 2017(06)
[5]体素内不相干运动双指数模型的技术现况[J]. 罗马,张卫东. 磁共振成像. 2017(04)
[6]脊柱转移瘤的研究进展与影像学评价[J]. 姚婧,周建军. 临床放射学杂志. 2017(03)
[7]3.0T磁共振体素内不相干运动扩散加权成像鉴别诊断脊柱不典型血管瘤与溶骨性转移瘤[J]. 史燕杰,李晓婷,张晓燕,刘玉良,孙应实. 中国医学影像技术. 2017(02)
[8]Tumors of the spine[J]. Mert Ciftdemir,Murat Kaya,Esref Selcuk,Erol Yalniz. World Journal of Orthopedics. 2016(02)
[9]双指数表观扩散系数鉴别诊断椎体良、恶性病变[J]. 韩瑞,夏黎明,孙子燕,黄璐,林华,陆玮. 中国医学影像技术. 2012(03)
本文编号：3514246
【文章来源】：中国医科大学辽宁省
【文章页数】：36 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
转移瘤组与血管瘤组间标准ADC值、D值的变化
图 1 转移瘤组与血管瘤组间标准 ADC 值、D 值的变化3 椎体转移瘤组与椎体血管瘤组标准 ADC 值、D 值诊断效能的较分析比较受试者工作特性曲线（ROC）得出 D 值的诊断效能高于标准 。D 值曲线下面积 AUC=0.925，95%CI：0.825-1.000，P＜0.01，标准 AD线下面积 AUC=0.921，95%CI：0.803-1.000，P＜0.01；标准 ADC 值、D 感度分别为 86.7%、100%及 86.7%、93.7%，D 值截断值为 0.549×10-3mm明当 D 值小于 0.549×10-3mm2/s 时，病变可以诊断为转移瘤。表 2 IVIM-DWI 所测标准 ADC 值、D 值曲线下面积、阈值、敏感度及特 AUC 阈值 敏感度（%） 特异度（%） P （×10-3s/mm2）0.921（0.803-1.000） 0.909 86.7 100 ＜×10-3s/mm2）0.925（0.825-1.000） 0.549 86.7 93.7 ＜
女性，43 岁，乳腺癌，腰椎多发转移瘤。A~C:L2 椎体2WI 呈低信号；D：IVIM-DWI 呈明显弥散受限高信号（E）测量 3 个 ROI 的标准 ADC 值，得均值为 0.529 值,得均值为 0.318×10-3s/mm2;（G）测量 3 个 ROI 的H）测量 3 个 ROI 的 f 值,得均值为 38.6%。
【参考文献】：
期刊论文
[1]IVIM-DWI联合MRS鉴别诊断骨质疏松与转移性椎体压缩性骨折[J]. 樊秋菊,谭辉,于楠,杨祺,王少彧,贺太平,于勇,薛育. 中国医学影像技术. 2018(02)
[2]椎体血管瘤治疗进展[J]. 崔燕明,刘泽汉,王立春. 医学综述. 2018(03)
[3]Diffusion magnetic resonance imaging: A molecular imaging tool caught between hope, hype and the real world of “personalized oncology”[J]. Abhishek Mahajan,Sneha S Deshpande,Meenakshi H Thakur. World Journal of Radiology. 2017(06)
[4]探讨磁共振扩散加权成像在鉴别良恶性椎体骨折中的诊断价值[J]. 卢莹莹,吴春根,申玉兰,杜悦,李松华. 临床放射学杂志. 2017(06)
[5]体素内不相干运动双指数模型的技术现况[J]. 罗马,张卫东. 磁共振成像. 2017(04)
[6]脊柱转移瘤的研究进展与影像学评价[J]. 姚婧,周建军. 临床放射学杂志. 2017(03)
[7]3.0T磁共振体素内不相干运动扩散加权成像鉴别诊断脊柱不典型血管瘤与溶骨性转移瘤[J]. 史燕杰,李晓婷,张晓燕,刘玉良,孙应实. 中国医学影像技术. 2017(02)
[8]Tumors of the spine[J]. Mert Ciftdemir,Murat Kaya,Esref Selcuk,Erol Yalniz. World Journal of Orthopedics. 2016(02)
[9]双指数表观扩散系数鉴别诊断椎体良、恶性病变[J]. 韩瑞,夏黎明,孙子燕,黄璐,林华,陆玮. 中国医学影像技术. 2012(03)
本文编号：3514246
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