体外循环手术患者炎性因子和自由基表达与压力性损伤危险因素相关性研究
发布时间：2021-12-02 08:29
目的:分析体外循环心血管手术患者发生压力性损伤的危险因素,为临床上护士识别压力性损伤的危险因素和预防压力性损伤提供依据。同时从压力性损伤机制的角度出发,检测不同时段炎性因子和自由基表达在体外循环心脏瓣膜置换手术中的变化,探索炎性因子和自由基是否与压力性损伤有关并分析炎性因子和自由基与压力性损伤危险因素的相关性,为心血管手术患者压力性损伤的防治提供新思路。方法:第一阶段:通过查阅2016年1月至12月广西某三级甲等医院体外循环心血管手术患者的电子病历、麻醉资料、体外循环资料,并采用自行设计的压力性损伤危险因素调查表收集患者资料。调查表的内容分为三部分。第一部分为患者的一般资料。第二部分为压力性损伤的相关因素。第三部分为压力性损伤发生情况,包括是否发生压力性损伤、压力性损伤的部位、分期、面积。根据患者是否发生压力性损伤,将资料分为压力性损伤组和非压力性损伤组。对资料进行单因素和多因素分析得出压力性损伤的危险因素。第二阶段:选取2016年7月至2017年4月期间,广西某三级甲等医院择期在心脏停跳心内直视瓣膜置换手术患者作为研究对象。收集一般资料和体外循环时间。分别在麻醉诱导后切皮前（T1）、...
【文章来源】：广西医科大学广西壮族自治区
【文章页数】：75 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
体外循环时间与心血管手术患者压力性损伤发生率的关系
外循环手术患者炎性因子和自由基表达与压力性损伤危险因素相关性研究 15 级硕士研究生学位论文表 2-2 两组患者不同时段的血浆 TNF-a 表达比较Table 2-2 The comparison of plasma TNF-a expression in two groups at different times组别 例数不同时段（pg/ml， x±s）F 值 P 值T1 T2 T3力性损伤组 30 4.43±0.51 8.91±2.47*13.70±3.94*Δ74.566 < 0.001力性损伤组 30 4.23±0.63 7.84±2.29*10.76±2.70*Δ88.470 < 0.001t 值 1.324 1.738 3.372P 值 0.191 0.088 0.001*为与 T1 比较，P<0.05；Δ为与 T2 比，P<0.01
患者炎性因子和自由基表达与压力性损伤危险因素相关性研究 15 级硕士研究生学位论文结束(T3)与阻断升主动脉 20 分钟(T2)比较有显著升高(P<0.01)。和图 2-2。表 2-3 两组不同时段的血浆 IL-6 表达比较ble 2-3 The comparison of plasma IL-6 expression in two groups at different times例数不同时段（pg/ml、 x±s）F 值 P 值T1 T2 T3组 30 12.92±2.77 34.90±7.63*129.32±17.62*Δ914.814 < 0.001组 30 13.14±2.43 31.64±5.14*117.23±11.43*Δ1703.403 < 0.001-0.321 1.942 3.1530.750 0.058 0.003 比较，P<0.05；Δ为与 T2 比，P<0.01
【参考文献】：
期刊论文
[1]不同剂量羟考酮预处理对体外循环心脏手术患者血流动力学及围术期炎性因子的影响[J]. 武春银,王瑞婷,疏树华. 山东医药. 2017(20)
[2]超氧化物歧化酶、丙二醛和内皮素在大鼠压疮模型损伤中的表达及作用[J]. 兰园淞,高文,廖海涛,杨立会,韦义萍. 护理学报. 2017(09)
[3]体外循环下心脏手术术中压疮相关因素分析及预防对策[J]. 徐永红. 天津护理. 2017(01)
[4]手术相关压疮信息化管理系统的设计及临床应用[J]. 黄维健,曲华,丛超,徐培国,姜宁. 中华护理杂志. 2016(10)
[5]急性心肌梗死患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白检测的临床意义[J]. 刘富湘,陈注有. 中国当代医药. 2016(19)
[6]心血管病术后病人压疮发生的危险因素分析[J]. 张颖,高瑞雪,万乐,胡晓鸿. 护理研究. 2016(18)
[7]高血压患者发生冠心病的相关危险因素分析[J]. 柴晓芮,崔凯,叶中倪. 中华老年心脑血管病杂志. 2016(06)
[8]心血管疾病患者血清超敏C反应蛋白检测的临床意义[J]. 向启云. 中国实用医药. 2014(33)
[9]体外循环缺血再灌注后心肌缺血胰岛素抵抗与相关因子变化关系的研究[J]. 张建,汤全,刘达兴,梁贵友,徐刚,李剑. 心肺血管病杂志. 2014(04)
[10]黄芪注射液对Ⅰ～Ⅱ期圧疮患者治疗效果的影响及相关机制[J]. 罗欣. 中国医药指南. 2013(29)
硕士论文
[1]异丙酚与依托咪酯对心瓣膜置换术患者血清肌钙蛋白I和超敏C反应蛋白的影响[D]. 陈雪梅.大连医科大学 2010
[2]成人体外循环心血管手术中压疮危险因素的研究[D]. 霍春颖.中国协和医科大学 2009
[3]沐舒坦对体外循环期间氧自由基和细胞因子的影响[D]. 韩剑刚.河北医科大学 2003
本文编号：3528082
【文章来源】：广西医科大学广西壮族自治区
【文章页数】：75 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
体外循环时间与心血管手术患者压力性损伤发生率的关系
外循环手术患者炎性因子和自由基表达与压力性损伤危险因素相关性研究 15 级硕士研究生学位论文表 2-2 两组患者不同时段的血浆 TNF-a 表达比较Table 2-2 The comparison of plasma TNF-a expression in two groups at different times组别 例数不同时段（pg/ml， x±s）F 值 P 值T1 T2 T3力性损伤组 30 4.43±0.51 8.91±2.47*13.70±3.94*Δ74.566 < 0.001力性损伤组 30 4.23±0.63 7.84±2.29*10.76±2.70*Δ88.470 < 0.001t 值 1.324 1.738 3.372P 值 0.191 0.088 0.001*为与 T1 比较，P<0.05；Δ为与 T2 比，P<0.01
患者炎性因子和自由基表达与压力性损伤危险因素相关性研究 15 级硕士研究生学位论文结束(T3)与阻断升主动脉 20 分钟(T2)比较有显著升高(P<0.01)。和图 2-2。表 2-3 两组不同时段的血浆 IL-6 表达比较ble 2-3 The comparison of plasma IL-6 expression in two groups at different times例数不同时段（pg/ml、 x±s）F 值 P 值T1 T2 T3组 30 12.92±2.77 34.90±7.63*129.32±17.62*Δ914.814 < 0.001组 30 13.14±2.43 31.64±5.14*117.23±11.43*Δ1703.403 < 0.001-0.321 1.942 3.1530.750 0.058 0.003 比较，P<0.05；Δ为与 T2 比，P<0.01
【参考文献】：
期刊论文
[1]不同剂量羟考酮预处理对体外循环心脏手术患者血流动力学及围术期炎性因子的影响[J]. 武春银,王瑞婷,疏树华. 山东医药. 2017(20)
[2]超氧化物歧化酶、丙二醛和内皮素在大鼠压疮模型损伤中的表达及作用[J]. 兰园淞,高文,廖海涛,杨立会,韦义萍. 护理学报. 2017(09)
[3]体外循环下心脏手术术中压疮相关因素分析及预防对策[J]. 徐永红. 天津护理. 2017(01)
[4]手术相关压疮信息化管理系统的设计及临床应用[J]. 黄维健,曲华,丛超,徐培国,姜宁. 中华护理杂志. 2016(10)
[5]急性心肌梗死患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白检测的临床意义[J]. 刘富湘,陈注有. 中国当代医药. 2016(19)
[6]心血管病术后病人压疮发生的危险因素分析[J]. 张颖,高瑞雪,万乐,胡晓鸿. 护理研究. 2016(18)
[7]高血压患者发生冠心病的相关危险因素分析[J]. 柴晓芮,崔凯,叶中倪. 中华老年心脑血管病杂志. 2016(06)
[8]心血管疾病患者血清超敏C反应蛋白检测的临床意义[J]. 向启云. 中国实用医药. 2014(33)
[9]体外循环缺血再灌注后心肌缺血胰岛素抵抗与相关因子变化关系的研究[J]. 张建,汤全,刘达兴,梁贵友,徐刚,李剑. 心肺血管病杂志. 2014(04)
[10]黄芪注射液对Ⅰ～Ⅱ期圧疮患者治疗效果的影响及相关机制[J]. 罗欣. 中国医药指南. 2013(29)
硕士论文
[1]异丙酚与依托咪酯对心瓣膜置换术患者血清肌钙蛋白I和超敏C反应蛋白的影响[D]. 陈雪梅.大连医科大学 2010
[2]成人体外循环心血管手术中压疮危险因素的研究[D]. 霍春颖.中国协和医科大学 2009
[3]沐舒坦对体外循环期间氧自由基和细胞因子的影响[D]. 韩剑刚.河北医科大学 2003
本文编号：3528082
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