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不同基础疾病休克后血管收缩反应和屏障功能变化及防治药物选择

发布时间:2021-12-10 13:16
  无论平时还是战时,休克的发生率和死亡率都很高,血管功能障碍是休克致器官功能损伤的主要原因,无论是失血性休克还是脓毒性休克,血管功能障碍均普遍存在。血管功能障碍主要包括血管收缩功能障碍和屏障功能障碍,血管低反应性即为血管对血管活性药物的治疗反应减弱或不反应,极大影响了休克的治疗效果。血管屏障功能障碍是由于内皮细胞通透性增高,大分子蛋白质或脂质等渗漏到组织间隙,引起组织水肿以及器官功能障碍。近年来,糖尿病、高血压、高脂血症的发病率逐年升高,当患有这些基础疾病的患者休克后其血管收缩功能和屏障功能变化有何差异,防治药物的选择有何不同,目前尚不清楚。本研究采用失血性休克模型和脓毒性休克模型,研究不同基础疾病休克后血管收缩反应和屏障功能变化及防治药物选择,具体内容包括两个部分:第一部分,不同基础疾病失血性休克后血管反应性变化和血管活性药物使用选择;第二部分,线粒体分裂在脓毒性休克血管渗漏中的作用及Mdivi-1的防治效果。主要实验方法:第一部分不同基础疾病失血性休克后血管反应性变化和血管活性药物使用选择1.不同基础疾病失血性休克后血管反应性的变化:取健康大鼠、糖尿病大鼠、高血压大鼠、高脂血症大鼠,... 

【文章来源】:中国人民解放军陆军军医大学重庆市

【文章页数】:77 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

不同基础疾病休克后血管收缩反应和屏障功能变化及防治药物选择


失血性休克后糖尿病、高血压、高脂血症大鼠肝肾血流量的变化

失血性休克,线粒体功能,肝肾,存活时间


A:肝线粒体功能;B:肾线粒体功能;DM:糖尿病;HyP:高血压;HyL:高脂血症;RCR:呼吸控制率。##P<0.01:与健康、糖尿病、高血压、高脂血症休克前比较。@P<0.05、@@P<0.01:与健康大鼠休克后比较。Fig.3. The changes of mitochondrial function in the liver and kidney in diabetic, hypertensive, andhyperlipidemic rats before and after hemorrhagic shock. A: Mitochondrial function of the liver; B:Mitochondrial function of the kidney. DM: Diabetes; HyP: Hypertension; HyL: Hyperlipidemia; RCR:Respiratory control rate.##P<0.01 versus healthy, diabetic, hypertensive, or hyperlipidemic rats beforeshock;@P<0.05,@@P<0.01 versus healthy rats after shock.2. 不同基础疾病失血性休克后存活时间/存活率的变化固定血压(40mmHg 2h)失血性休克后,健康大鼠存活时间为 8.95h,10 只动物存活时间超过 8h,8h 存活率和 12h 存活率分别为 62.5%和 12.5%,糖尿病大鼠、高血压大鼠、高脂血症大鼠存活时间分别为 2.65h、3.75h、5.45h,其中高脂血症大鼠 8h 存活率仅有6.25%,糖尿病大鼠和高血压大鼠8h已无大鼠存活;12h各疾病大鼠均无大鼠存活。

失血性休克,存活时间,存活率,血压


图 4 失血性休克后糖尿病、高血压、高脂血症大鼠存活时间/存活率的变化A:固定血压(40mmHg 2h)失血性休克后存活时间;B:固定血压(40mmHg 2h)失血性休存活率;C:40%失血量失血性休克后存活时间;D:40%失血量失血性休克后存活率;DM:病;HyP:高血压;HyL:高脂血症。*P<0.05、**P<0.01:与健康大鼠休克后比较。Fig.4. The changes of survival time and survival rate in diabetic, hypertensive, and hyperlipidemicfore and after hemorrhagic shock. A: Survival time after 40mmHg for 2h of hemorrhagic shockrvival rate after 40mmHg for 2h of hemorrhagic shock; C: Survival time after hemorrhagic shock of morrhage; D: Survival rate after hemorrhagic shock of 40% hemorrhage. DM: Diabetes; Hpertension; HyL: Hyperlipidemia.*P<0.05,**P<0.01 versus healthy rats after shock.

【参考文献】:
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本文编号:3532688

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