胰腺实性浆液性囊性肿瘤的CT与MRI特征

发布时间：2021-12-15 20:12

　　目的:探讨胰腺实性浆液性囊性肿瘤的特征性影像表现,提高诊断符合率。方法:回顾性分析21例经病理证实的胰腺实性浆液性囊性肿瘤的临床和影像表现。结果:21例胰腺实性浆液性囊性肿瘤中,位于胰头部8例,体尾部13例。病灶形态呈分叶状7例,类圆形14例,边界清晰。肿块平均直径为（29.5±11.0）mm。6例可见钙化,3例上游胰管扩张。21例术前影像诊断全部误诊为其他实性肿瘤。胰腺实性浆液性囊性肿瘤CT平扫呈等或稍低密度,MRI呈T₁WI稍低信号,T₂WI明显水样高信号,CT及MRI增强扫描均呈明显强化。结论:胰腺实性浆液性囊性肿瘤CT难以诊断,MRI的T₂WI水样高信号是最具特征性的影像表现,对诊断及鉴别具有重要作用。 

【文章来源】：放射学实践. 2020,35(09)北大核心

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

患者,男,74岁,体检发现胰腺占位,胰腺实性SCN,术前影像误诊为IPMN恶变。

SCN患者以女性多见,各年龄段均可发病,好发于中老年女性,患者早期多无临床症状,多因体检时经影像学检查意外发现,如肿块较大时可出现上腹部不适、隐痛等症状[6]。所有患者肿瘤指标(CA19-9、CA125、CEA等)均在正常范围内。实性SCN由Pe-rez-Ordonez等[7]首次报道,目前Pubmed上仅报道27例[8],特征如下:男女发病比例约为1:2.4,平均年龄约57.1岁;位于胰头颈部11例,胰体尾部16例;肿瘤平均直径约26.7 mm,其中70.4%(19/27)的肿瘤直径≤3 cm。图2 患者，男，67岁，体检发现胰腺占位，胰腺实性SCN，术前影像误诊为胰腺癌。

图1 患者，女，64岁，腹痛，胰腺实性SCN，术前影像误诊为神经内分泌肿瘤。图3 患者，男，5 3 岁，体检发现胰腺占位，胰腺实性SCN，术前影像误诊为神经内分泌肿瘤。

【参考文献】：
期刊论文
[1]胰腺实性假乳头状瘤的MRI影像特征[J]. 党保华,李靖,高朋瑞,黎海亮,张宏凯,曲金荣.  放射学实践. 2018(10)



本文编号：3537072