心绞痛患者心电图QRS碎裂波相关危险因素分析

发布时间：2021-12-23 17:36

　　研究背景与目的:心绞痛是一类严重的心血管疾病,患者往往病情较复杂、变化迅速,心力衰竭和心律失常是其常见并发症,病死率较高,现已成为重要的公共卫生问题。如何发现心绞痛患者病情恶化的相关预警参数,对于降低死亡率具有重要临床意义。心电图QRS碎裂波（fragmented QRS complexes,fQRS）对心肌梗死、心律失常以及心力衰竭等疾病具有一定的诊断及预测价值,是一项独立的心脏性猝死或心力衰竭入院的预测指标,且fQRS检测简单、价廉且易于辨认,正逐渐成为无创心电诊断指标的热点之一。已有研究表明心肌梗死患者心电图出现fQRS与全因死亡、心力衰竭及心律失常事件增加相关,然而对于心绞痛患者心电图出现fQRS危险性如何鲜有研究,故本研究通过回顾性分析冠状动脉造影数据库中冠脉狭窄>70%的心绞痛患者临床资料,以探讨冠脉狭窄>70%的心绞痛患者fQRS的发生及其相关危险因素。研究方法:1.采用回顾性研究方法,连续入选2016年1月至2016年12月在南昌大学第二附属医院心内科收治的冠状动脉直径狭窄>70%的心绞痛患者521例;2.根据入院十二导联同步心电图的检查是否出现fQR... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：41 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

导联心电图上QRS碎裂波的多种形态

并对两组检出率进行比较，结果显示 F 组检出率明显高于 E 组（21.9%比 11.3%，p=0.001），见图3.1.2。表 3.1.1：四组基本临床资料的比较项目A 组（N=62）B 组（N=335）C 组（N=440）D 组（N=168）总计（N=1005）PfQRS（%） 12（19.4） 75（22.4） 42（9.5） 27（16.1） 99（9.9） <0.001年龄（岁） 65.6±12.1 63.4±11.7 64.4±10.3 65.1±10.0 64.3±10.8 0.328男性 （%） 49（79.0） 266（79.4） 291（66.1） 127(75.6) 733（72.9） <0.001高血压（%）29（46.8） 172（51.3） 256（58.2） 88（52.4） 545（54.2） 0.138糖尿病（%）11（17.7） 62（18.5） 78（17.7） 38（22.6） 189（18.8） 0.572吸烟史（%）27（43.5） 146（43.6） 161（36.6） 61（36.3） 395（39.3） 0.138

图 3.2.1：筛查流程图3.3 心绞痛患者 fQRS 波发生率根据入院首次心电图检查有无 fQRS 波，发现 fQRS 波阳性为 13.2%，按照有无 fQRS 分为 fQRS 组（N=69）和 NfQRS 组(N=452)，如图 3.3.1 所示。

【参考文献】：
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本文编号：3548896