颈动脉校正血流时间评估重症患者血容量价值探讨

发布时间：2021-12-27 22:39

　　背景:重症患者血容量的评估是临床医生关注的重点,准确的评估血容量能为临床治疗提供指导意见。临床医师常根据患者血乳酸及患者临床症状、体征、尿量、血压等指标来综合判断患者血容量,为一种经验性判断,缺乏客观指标,准确性差,与临床医生的临床经验有关。目前临床上评估血容量的指标主要有中心静脉压（Centralvenous pressure CVP）、全心舒张末期容积指数（Global end-diastolic volume index GEDVI）、胸腔内血容量指数（Intrathoracic blood volume index ITBVI）、下腔静脉塌陷指数（Inferior vena cava collapsibility index IVCCI）等,但上述指标多为有创性指标,且中心静脉压近年来评估血容量的准确性受到了质疑;全心舒张末期容积指数及胸腔内容量指数虽能较准确的评估血容量,但其设备昂贵,且为有创指标,对操作者的技术依赖性较高,因此在临床上的推广受到了限制。虽然IVCCI为无创性指标,测量也较为简单,但对于使用呼吸机的患者,其准确性受到质疑,且对于腹腔气较多、肥胖、腹部手术患者,... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：39 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１颈总动脉收缩期开始至切迹即为收缩期时间（ＳＴ，时间１），颈总动脉上一收缩期开始??至下一收缩期开始即为心动周期（ＣＴ，时间２）??

图２颈动脉ＦＴｃ评估容量不足的ＲＯＣ曲线??Ｆｉｇ．２?Ｔｈｅ?ＲＯＣ?ｃｕｒｖｅ?ｏｆ?ｃａｒｏｔｉｄ?ａｒｔｅｒｙ?ＦＴｃ?ｆｏｒ?ｅｖａｌｕａｔｉｎｇ?ｈｙｐｏｖｏｌｅｍｉａ??

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3552874