甲状腺乳头状癌实时超声弹性成像弹性评分及应变率比值与微血管密度及颈部淋巴结转移的相关性研究

发布时间：2022-01-20 07:16

　　第一部分 实时超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值目的:探讨实时超声弹性成像（RTE）对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2016年1月～2017年6月扬州大学附属医院接受超声引导下细针穿刺抽吸活检（FNA）或手术治疗的80例共98个甲状腺结节的临床资料,所有患者术前均行常规超声检查及RTE检查,获得弹性评分（ES）及应变率比值（SR）。根据病理结果将结节分为良性组（31个）和恶性组（67个）。分别绘制ES、SR、.常规超声的受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积（AUC）,对比分析三者对甲状腺良恶性结节的诊断效能。结果:常规超声上,结节回声、均匀性、边缘、边界、声晕、纵横比（A/T）、钙化在良恶性结节中有显著差异,具有统计学意义（P<0.01）。良性结节大部分表现为低或等回声、边缘规则、边界清晰、A/T<1;恶性结节主要表现为低回声、内部回声不均匀、边缘不规则、边界模糊、A/T≥1、无声晕或不完整声晕、内有微钙化。常规超声以≥3条可疑超声特征为恶性结节的诊断标准,敏感性、特异性、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、准确性分别为86.6%... 

【文章来源】：扬州大学江苏省

【文章页数】：68 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图２?ＧＥＬＯＧＩＱＥ９?９Ｌ型线阵探头??

图１?ＧＥＬ０ＧＩＱＥ９彩色多普勒超声诊断仪??

，；??不规则定义为结节呈分叶状、或有毛刺、或呈蟹足状（图４）。??边界：分为边界清晰和边界模糊（图５）。??回声：与周围正常甲状腺组织相比较，结节内部回声分为低回声、等回声和高回声（图??均匀性：结节内部回声分为均匀、不均匀（图７）。??钙化：分为粗钙化、微妈化和无妈化，粗钙化定义为钙化直径多１ｍｍ，微妈化定义为钙??径＜ｌｍｍ?（图８）。??声晕：分为完整声晕、无声晕或声晕不完整两类（图９）。??血流：将血流分布分为４型，Ｉ型：无血流；ＩＩ型：边缘血流为主；ＩＩＩ型：内部血流为??ＩＶ型：混合血流（图１０）。??以＞３条可疑超声特征为诊断甲状腺恶性结节的标准，＜３条可疑超声特征为诊断甲状??性结节的标准。可疑超声特征包括：①低回声；②内部回声不均匀；③形态不规则；④??模糊；⑤纵横比彡１；⑥无声晕或不完整声晕；⑦微轉化。??

【参考文献】：
期刊论文
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硕士论文
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本文编号：3598401