老年脓毒症与T淋巴细胞程序性死亡受体-1表达的相关性研究

发布时间：2022-01-24 01:54

　　研究背景和目的脓毒症是严重感染引起机体反应失调导致威胁生命的器官功能障碍性疾病。老年人是脓毒症高发病率和高死亡率的群体。近年来研究发现免疫抑制是脓毒症患者死亡的关键原因,引起免疫抑制的机制众多,细胞耗竭是免疫抑制的重要机制。其中T细胞耗竭是免疫抑制的典型特征,它表现为多种负性免疫检查点分子表达上调,如PD-1、CTLA-4、PD-L1等。脓毒症患者负性免疫检查点分子选择性上调的表达模式与恶性肿瘤患者相似,目前临床应用阻断PD-1/PD-L1通路的靶向药物延缓了肿瘤的进展,延长了生存时间,极大的增强了研究脓毒症中PD-1/PD-L1通路作用的兴趣。脓毒症患者和动物模型中均发现CD4+T细胞和或CD8+T细胞PD-1高表达,靶向干预PD-1/PD-L1通路可增强固有免疫细胞和适应性免疫细胞的功能,减少淋巴细胞的凋亡,减少脓毒症模型的死亡率。但目前对靶向干预的时机、T细胞亚群包括CD4+T细胞、CD8+T细胞和Treg细胞之间PD-1表达的关系尚无报道,以及PD-1对CD4+T细胞和具有抑制性功能的Treg细胞的功能影响在免疫抑制形成中的网络效应尚不清楚。PD-1是由于PD-1基因活化参与了... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：87 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１－３三组研究对象?

?社区获得性肺炎姐?健康体检组??图１－３三组研究对象第一天Ｔ细胞、ＣＤ４＋Ｔ细胞和Ｔｒｅｇ细胞ＰＤ－１表达流式图??Ｆｉｇ?１－３?Ｆｌｏｗ?ｃｈａｒｔ?ｏｆ?ＰＤ－１?ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ?ｏｎ?Ｔ?ｃｅｌｌｓ

?Ｔｒｅｇ?ｃｅ?１?１?ＰＩ〕－１?表达?Ｔｒｅｇ?ｃ?ｅ?１１?ＰＤ?－１?表达??图１－１０不同感染严重程度患者的Ｔｒｅｇ细胞ｒｏ－卜表达与ＳＯＦＡ评分、ＡＰＡＣＨＥ?ＩＩ评分的相??关性??Ｆｉｇ?１－１０?Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ?ｏｆ?ＰＤ－１?ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ?ｉｎ?Ｔｒｅｇ?ｃｅｌｌｓ?ｗｉｔｈ?ＳＯＦＡ?ｓｃｏｒｅ?ａｎｄ?ＡＰＡＣＨＥ?ＩＩ?ｓｃｏｒｅ?ｉｎ??ｐａｔｉｅｎｔｓ?ｗｉｔｈ?ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ?ｓｅｖｅｒｉｔｙ?ｏｆ?ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ??３．９脓毒症组不同预后分组患者循环中首次淋巴细胞绝对值及出科前末次淋巴??细胞绝对值??Ｓ组不同预后分组患者初始淋巴细胞绝对值差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），??１８??

【参考文献】：
期刊论文
[1]肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对小鼠肺组织氧化损伤的保护作用[J]. 袁伟锋,李理,徐虹,李伟峰,黄文杰.  中华结核和呼吸杂志. 2012 (06)
[2]IL-10对脂多糖诱导Ana-1细胞的MyD88/核因子κB活性影响的研究[J]. 蓝杨,李理,袁伟锋,黄文杰.  中国呼吸与危重监护杂志. 2010(03)
[3]脓毒症动物模型的选择与评价[J]. 姚咏明.  继续医学教育. 2008(01)
[4]脓毒症大鼠心肌细胞Toll样受体4和炎症因子基因表达的变化及作用机制[J]. 尹海燕,韦建瑞,张锐,叶小玲,洪城,黎宝红,赵蔚诗,江颖仪.  中国危重病急救医学. 2009 (08)



本文编号：3605598