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区域救治体系胸痛中心对胸痛患者诊疗的影响

发布时间:2022-02-08 13:19
  背景急性胸痛是急诊科的常见急症,具有起病急、发展快、病情重、病因复杂等特点。较多致死性疾病的首发症状都表现为急性胸痛,其中冠心病引发的急性胸痛在所有胸痛患者中发病率最高。胸痛中心的建立可以使急危重症胸痛患者得到快速有效的救治。目的探讨区域救治体系胸痛中心对于急性胸痛患者的救治效果,为豫北地区区域协同救治网络——胸痛中心的建设提供可参数据。方法根据相关标准,从河南省心血管疾病临床数据与样本资源库工程研究中心中筛选2016.12-2018.11共1410例因急性胸痛于新乡医学院第一附属就诊患者的相关资料。运用SPSS21.0软件,分别对计量资料及计数资料进行统计学的描述和分析,回顾性分析胸痛中心救治患者的流行病学特征,logistic回归分析胸痛中心认证前后不同病因救治率的差异,T检验分析胸痛中心认证前后急性ST段抬高型心肌梗死再灌注时间各节点的前后差异。结果急性胸痛共纳入1410例患者中,其中:男性933人(66.2%),女性477人(33.8%),平均年龄为(50.86±15.08)岁;对照组:603例,观察组:807例;急性ST段抬高型心肌梗死发病人数最多为522人(37.0%)。分... 

【文章来源】:新乡医学院河南省

【文章页数】:48 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

区域救治体系胸痛中心对胸痛患者诊疗的影响


目标人群纳入流程图

不同性别,患者,女性,发病率


验分析不同性别急性胸痛患者的疾病类别结果显示:男性在急死的发病率高于女性,女性在不稳定型心绞痛的发病率高于男表 2:急性胸痛患者不同性别的病因分布特征 百分比 男性 女性 χ2 15.6 151 69 0.708 37.0 380 142 16.26 11.4 95 66 4.167 2.1 22 7 1.242 16.7 140 95 5.48 P 5.2 36 37 9.77 11.3 103 56 0.155 0.8 6 5 0.669 100.0 933 477

直方图,病因,血脂水平,患者


表 4:急性胸痛不同病因患者平均年龄、心率及血压分布直方图 不同病因急性胸痛患者的血脂水平对于不同病因急性胸痛患者的血脂水平进行单因素方差分析分析显示,与 S患者进行对比,结果示:总胆固醇(Total cholesterol,TC),甘油三酯(Triglyce),高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)的平均值与 STEMI 组患单因素方差分析显示无差异(P>0.05);低密度脂蛋白(Low-density lipoproL)中 STEMI 与 AD、UA 差异均有统计学意义(P<0.05),见表 4表 4:急性胸痛患者各病种血脂水平(x±s)TypeTC(mmol/L)TG(mmol/L)HDL(mmol/L)LDL(mmol/L)NSTEMI 4.49±1.28 1.43±0.79 1.18±0.32 2.49±0.95STEMI 4.71±2.88 1.61±1.20 1.18±0.29 2.55±0.89UA 4.45±1.18 1.61±1.07 1.22±0.31 2.36±0.77*AD 4.01±0.63 1.26±0.77 1.24±0.28 2.04±0.54*

【参考文献】:
期刊论文
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[2]冠心病患者经皮冠状动脉介入术后支架内再狭窄的认识现状[J]. 赵全明.  心肺血管病杂志. 2017(08)
[3]冠状动脉支架内再狭窄相关miRNA的表达谱分析和意义[J]. 魏广和,蔺跃栋,苏强,刘立新,张韶辉,杨国良,郭莹,张淑芳.  中国动脉硬化杂志. 2017(08)
[4]靶向PPARγ的miRNA在冠脉支架内再狭窄中的表达及意义[J]. 张韶辉,赵永亮,魏广和,刘立新,杨国良,高振才,蔺跃栋,郭莹.  中国动脉硬化杂志. 2017(06)
[5]通心络胶囊与阿托伐他汀对PCI术后支架内再狭窄与炎症因子的协同干预作用研究[J]. 刘蕾,姜涛.  中西医结合心脑血管病杂志. 2017(07)
[6]冠状动脉介入治疗后支架内再狭窄相关因素分析[J]. 朱超,钱庚,任艺虹.  人民军医. 2016(11)
[7]冠心病患者PCI术后支架内再狭窄与基质金属蛋白酶9的关系[J]. 杨丽.  中国现代药物应用. 2016(16)
[8]中国胸痛中心认证标准[J].   中国介入心脏病学杂志. 2016(03)
[9]中国基层胸痛中心认证标准[J].   中国介入心脏病学杂志. 2016(03)
[10]同型半胱氨酸对冠状动脉支架内再狭窄的影响[J]. 陈涵,王江友.  中国介入心脏病学杂志. 2016(03)



本文编号:3615137

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