动态对比增强磁共振成像直方图法对高级别胶质瘤和肺癌脑转移瘤的鉴别诊断价值研究

发布时间：2022-02-14 19:12

　　目的:探讨动态对比增强磁共振（DCE-MRI）定量研究中,应用肿瘤全域定量参数直方图分析方法,在高级别胶质瘤与肺癌脑转移瘤瘤体区中的鉴别诊断价值。方法:前瞻性收集23例我院行常规MRI平扫增强及DCE-MRI检查的肺癌脑转移瘤与高级别胶质瘤患者,包括14例肺癌脑转移瘤和经手术病理证实的9例高级别胶质瘤,所有患者颅内病灶扫描前均未行放化疗。共纳入高级别胶质瘤病灶11个,肺癌脑转移瘤病灶19个。使用Omini-Kinetics软件进行后处理,应用Toft extended linear血流动力学模型计算出各个病灶的定量参数,包括容积转运常数（Ktrans）、回流速率常数（Kep）、血管外细胞外容积分数（Ve）和血浆容积分数（Vp）。肿瘤全域的定量参数直方图分析方法为,在最后一期DCE-MRI原始图像上沿肿瘤瘤体边缘逐层手动勾画ROI,不避开瘤体区囊变坏死、出血部分,但尽量避开供血血管,然后将每一层面的ROI融合为VOI。软件自动将VOI复制到各定量参数（Ktrans、Kep、Ve、Vp）伪彩图,并计算出对应的的平均值及直方图参数。直方图参数包括偏度、峰度、能量、熵、百分位数值（第5百分位数... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1，女，60岁，胶质母细胞瘤（WHOIV级）左侧顶叶病灶，增强后病变呈花环状不规则强化

图 2图 2，男，70岁，肺癌脑转移瘤。右侧顶叶病灶，增强扫描后呈环形强化。图 2-A(T1WI)、2-B(T2WI)、2-C(常规增强扫描)、2-D(肿瘤全域 VOI 示意图)图 2-E(Ktrans 伪彩图)、2-F(Kep伪彩图)、2-G(Ve 伪彩图)、2-H(Vp伪彩图)图 2-I(Ktrans 值直方图)、2-J(Kep值直方图)、2-K(Ve 值直方图)、2-L(Vp 值直方图

【参考文献】：
期刊论文
[1]磁共振动态对比增强直方图分析在前列腺癌鉴别诊断中的价值[J]. 余加懿,郭大静,罗银灯,何晓静,凌茜,吴伟,陈维娟,白珊玮.  第三军医大学学报. 2017(22)
[2]增强T1WI直方图在胶质母细胞瘤和脑单发转移瘤鉴别诊断中的应用[J]. 张胜,李玉林,黄送.  中国医学影像学杂志. 2017(02)
[3]常规MRI纹理分析鉴别脑胶质母细胞瘤和单发转移瘤的价值[J]. 陈鑫,魏新华,杨蕊梦,刘玲玲,徐向东,江新青.  中华放射学杂志. 2016 (03)
[4]动态对比增强磁共振鉴别高级别脑胶质瘤和单发脑转移瘤的价值[J]. 钱海峰,孙胜杰,吴晓,李凤琪,李章宇,胡春洪.  实用放射学杂志. 2016 (01)
[5]动态对比增强MRI在胶质母细胞瘤与脑转移瘤鉴别诊断中的应用[J]. 张晓琦,李永丽,窦社伟,王恩峰,闫峰山,史大鹏,刘丽雅,韩双印.  中华放射学杂志. 2015 (06)
[6]定量动态增强MRI在头颈部肿瘤中的研究进展[J]. 闫铄,夏爽.  国际医学放射学杂志. 2014(03)
[7]灌注加权成像、磁敏感加权成像在高级别脑胶质瘤与单发脑转移瘤鉴别诊断中的价值[J]. 张志军,赵艳蕊.  北京医学. 2014(05)
[8]对胶质瘤术后复发及放射性脑损伤鉴别诊断的影像学研究进展[J]. 白雪冬,孙夕林,王丹.  国际医学放射学杂志. 2013(03)
[9]磁敏感加权成像和灌注加权成像在脑肿瘤中的临床应用进展[J]. 张仙海,高明勇,周新韩.  国际医学放射学杂志. 2012(02)
[10]孤立性脑转移瘤:动态增强MR表现与VEGF表达对照研究[J]. 赵京龙,张贵祥,胡运胜,吴继红,李玉洁,周根泉,张悦萍,缪竟陶.  中国医学影像技术. 2004(10)

硕士论文
[1]扩散加权成像ADC值直方图鉴别高级别胶质瘤与转移瘤的价值[D]. 刘文慧.安徽医科大学 2017



本文编号：3625114