MRI常规平扫及DWI检查在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断价值中的研究

发布时间：2022-02-19 19:40

　　甲状腺结节是甲状腺常见疾病,随着甲状腺结节发病率的增高,甲状腺手术患者也越来越多。良、恶性甲状腺结节的临床处理不同,对于患者生存质量的影响和涉及的医疗花费有显著差异[1],术前定性诊断具有重要意义。此外,尽管国内外已有相关指南对治疗甲状腺作出指导和规范,但实际工作中甲状腺治疗不足与治疗过度仍时有发生。故良、恶性甲状腺结节的鉴别是甲状腺结节的评估要点及难点。超声检查费用低、便捷无创、软组织分辨率高,是目前甲状腺病变应用最广泛的影像检查,但除了海绵状结构、囊性结节诊断甲状腺良性结节的准确性高,基本排除恶性外,其它超声征象不能单独诊断及排除恶性[2];穿刺病理总的准确率较高,但存在假阴性率及假阳性率;CT检查因放射性及碘造影剂的应用而使用受限;核素显像对结节良、恶性的鉴别价值有限。探讨新检查技术有望弥补其它检查局限性,为临床提供更多有价值的诊断信息。MRI检查无创无辐射、视野广、多参数成像、有良好的软组织对比及空间分辨率,且功能成像前景广阔。弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）是功能成像技术,从细胞和分子水平研究疾病的病理生理状态。通过总结MRI平扫及... 

【文章来源】：河北医科大学河北省

【文章页数】：25 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
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英文缩写
1 核磁共振弥散功能成像
    1.1 核磁 DWI 检查及 ADC 值的基本原理探讨
    1.2 DWI 检查在甲状腺结节中的应用
    1.3 DWI 应用于甲状腺疾病中的不足
    1.4 ADC 值的干扰因素分析
2 正常甲状腺及甲状腺结节 MRI 平扫影像基本信息
3 甲状腺结节病理生理改变及其影像学征象
    3.1 结节内血供及出血、梗死
    3.2 结节内钙化
    3.3 结节内囊性成分
4 各类甲状腺结节临床、病理及影像学分析
    4.1 甲状腺乳头状癌
    4.2 甲状腺滤泡细胞癌及滤泡状病变
    4.3 甲状腺髓样癌
    4.4 桥本氏甲状腺炎（慢性淋巴细胞性甲状腺炎）
    4.5 甲状旁腺结节
    4.6 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤
5 小结与展望
参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]多学科协作模式在复杂疑难甲状腺肿瘤诊治中的应用[J]. 高博,田武国,姜燕,张姝,郭翎佶,汪玲俐,郝帅,张晓华,赵健洁,何渝军,徐琰,严洁,罗东林.  中华内分泌外科杂志. 2017 (04)
[2]MR扩散加权成像对甲状腺良恶性结节鉴别诊断价值的Meta分析[J]. 谭慧,陈军,何骏驹,陆婧.  放射学实践. 2015(07)
[3]磁共振弥散加权成像在甲状腺结节性病变诊断中的价值[J]. 王浩,宋彬,张蓓,魏冉,丁毅,王培军.  中国口腔颌面外科杂志. 2014(04)
[4]甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南[J].   中华内分泌代谢杂志. 2012 (10)
[5]不同b值甲状腺结节弥散成像的研究[J]. 毛骞.  中国民康医学. 2011(24)
[6]DWI与1H-MRS在甲状腺良恶性肿瘤鉴别中的应用[J]. 张强.  中国民康医学. 2009(22)



本文编号：3633504