导管尖端培养的病原学特点及其临床意义分析

发布时间：2022-09-30 11:34

　　目的:通过分析各种导管尖端培养病原菌的检出率、病原菌分布特点及其影响因素,为临床减少和预防导管相关感染、指导导管相关感染的早期经验性治疗提供理论根据。研究方法:收集2016年1月至2017年12月于中国医科大学附属第一医院留置导管（包括气管内导管、血管内导管及导尿管）的患者,在更换或者去除相应导管时进行导管尖端细菌培养,并对上述患者的一般资料、置管情况、培养结果、置管时CD4、血红蛋白、白蛋白、置管期间血流动力学情况、近期手术外伤用药史,抗生素及激素使用情况、预后等指标进行回顾性分析。结果:1.在497例患者中,气管内导管尖端培养的病原菌检出率最高（75%）,其次为尿管（41.9%）,血管内导管最低（39%）,其所对应感染即CRBSI、CAUTI、VAP的发生率分别为26.5%、9.7%、8.7%,千日导管感染率分别为23.74‰、8.62‰、6.97‰,三者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。血管内导管中不同置管部位千日导管感染率不同（P＜0.05）,感染率由大到小依次为股静脉管（16.56‰）、颈内静脉管（12.48‰）、锁骨下静脉管（6.01‰）、PICC管（3.16‰）。2.... 

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略语
1 前言
2 材料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 研究方法
    2.3 诊断标准
    2.4 观测指标
    2.5 数据整理及统计学分析
3 结果
    3.1 一般情况
    3.2 各种导管尖端培养及相关感染流行病学分析
    3.3 病原学特点
    3.4 导管相关感染危险因素分析
    3.5 预后分析
4 讨论
5 结论
本研究创新性的自我评价
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]Device-associated infection rates, mortality, length of stay and bacterial resistance in intensive care units in Ecuador: International Nosocomial Infection Control Consortium’s findings[J]. Estuardo Salgado Yepez,Maria M Bovera,Victor D Rosenthal,Hugo A González Flores,Leonardo Pazmi?o,Francisco Valencia,Nelly Alquinga,Vanessa Ramirez,Edgar Jara,Miguel Lascano,Veronica Delgado,Cristian Cevallos,Gasdali Santacruz,Cristian Pelaéz,Celso Zaruma,Diego Barahona Pinto.  World Journal of Biological Chemistry. 2017(01)
[2]肾脏科重症监护室患者中心静脉导管相关血流感染的临床特征与危险因素[J]. 成水芹,许书添,郭锦洲,何群鹏,李爱娟,黄丽璇,刘志红,李世军.  肾脏病与透析肾移植杂志. 2016(05)
[3]深静脉置管不同部位细菌污染与导管相关感染的分析[J]. 陈鹃.  中华医院感染学杂志. 2013(13)
[4]成人导管相关尿路感染的诊断、预防和治疗——2009年美国感染病学会国际临床实践指南[J]. 邹鹤娟,李光辉.  中国感染与化疗杂志. 2010(05)
[5]血管内导管相关感染的预防与治疗指南（2007）[J]. 方强.  中国实用外科杂志. 2008(06)



本文编号：3683476