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医院获得性血流感染病原菌耐药性及预后因素分析

发布时间:2022-12-06 23:37
  目的 探讨医院获得性血流感染病原菌耐药性及预后因素。方法 收集2015年1月至2018年12月浙江中医药大学附属第一医院确诊为医院获得性血流感染患者的临床资料,分析医院获得性血流感染病原菌种类,分布及耐药性;采用单因素及多因素logistic回归分析,对医院获得性血流感染预后因素进行探讨。结果 2015年1月至2018年12月确诊为医院获得性血流感染患者共704例,发病率4.11‰。96.0%的医院获得性血流感染为单一细菌感染,其中革兰氏阴性菌占56.4%,革兰氏阳性菌占33.4%,真菌占7.0%。医院获得性血流感染前三位科室分布分别为重症医学科(28.8%)、血液科(20.1%)、肿瘤科(15.5%)。538例医院获得性血流感染患者留置深静脉导管(占76.4%)。导管相关性血流感染患者184例,占26.4%。产超广谱β内酰胺酶大肠埃希氏菌占41.5%;59.0%的肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药;42.1%的金黄色葡萄球菌对甲氧西林耐药。医院获得性血流感染患者28天病死率为24.4%。单因素分析:留置深静脉导管,拔除深静脉导管,肠外营养,早期合理使用抗菌药物,SOFA评分(≥5分)与医院获... 

【文章页数】:49 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

医院获得性血流感染病原菌耐药性及预后因素分析


15年1月至2018年12月医院获得性血流感染科室分布及构成比

医院获得性血流感染病原菌耐药性及预后因素分析


15年1月至2018年12月医院获得性血流感染发病率(‰)

医院获得性血流感染病原菌耐药性及预后因素分析


15年1月至2018年12月导管相关性血流感染占比(%)

【参考文献】:
期刊论文
[1]2016年中国CHINET细菌耐药性监测[J]. 胡付品,郭燕,朱德妹,汪复,蒋晓飞,徐英春,张小江,张朝霞,季萍,谢轶,康梅,王传清,王爱敏,徐元宏,沈继录,孙自镛,陈中举,倪语星,孙景勇,褚云卓,田素飞,胡志东,李金,俞云松,林洁,单斌,杜艳,郭素芳,魏莲花,邹凤梅,张泓,王春,胡云建,艾效曼,卓超,苏丹虹,汪瑞忠,房华,俞碧霞,赵勇,龚萍,郭大文,赵金英,刘文恩,李艳明,金炎,邵春红,温开镇,张贻荣,徐雪松,鄢超,喻华,黄湘宁,王山梅,楚亚菲,张利侠,马娟,周树平,周艳,朱镭,孟晋华.  中国感染与化疗杂志. 2017(05)
[2]2015年CHINET细菌耐药性监测[J]. 胡付品,朱德妹,汪复,蒋晓飞,徐英春,张小江,张朝霞,季萍,谢轶,康梅,王传清,王爱敏,徐元宏,沈继录,孙自镛,陈中举,倪语星,孙景勇,褚云卓,田素飞,胡志东,李金,俞云松,林洁,单斌,杜艳,郭素芳,魏莲花,吴玲,张泓,王春,胡云建,艾效曼,卓超,苏丹虹,汪瑞忠,房华,俞碧霞,赵勇,龚萍.  中国感染与化疗杂志. 2016(06)
[3]环境清洁措施对ICU高频接触物体表面多重耐药菌检出的影响[J]. 朱越献,干铁儿,徐虹,吴建浓,倪晓平.  中国消毒学杂志. 2016(08)
[4]2014年CHINET中国细菌耐药性监测[J]. 胡付品,朱德妹,汪复,蒋晓飞,徐英春,张小江,张朝霞,季萍,谢轶,康梅,王传清,王爱敏,徐元宏,沈继录,孙自镛,陈中举,倪语星,孙景勇,褚云卓,田素飞,胡志东,李金,俞云松,林洁,单斌,杜艳,韩艳秋,郭素芳,魏莲花,吴玲,张泓,孔菁,胡云建,艾效曼,卓超,苏丹虹.  中国感染与化疗杂志. 2015(05)
[5]2013年全国13所教学医院院内血流感染及院内获得性肺炎和院内获得性腹腔感染常见病原菌分布和耐药性研究[J]. 赵春江,陈宏斌,王辉,刘文恩,卓超,褚云卓,曾吉,金炎,胡志东,张嵘,曹彬,廖康,胡必杰,徐修礼,罗燕萍,邹明祥,苏丹虹,王勇,田彬,周宏伟,刘颖梅,郭鹏豪,周春妹,陈潇,王占伟,张菲菲.  中华医学杂志. 2015 (22)
[6]老年与中青年念珠菌血流感染患者抗真菌药物应用及预后比较[J]. 王昊,吴大玮,刘乃政,韩辉,岳金凤,张帆,单梯超,郭海鹏,尹梅.  中华老年医学杂志. 2014 (08)
[7]中国血流感染住院病死率的系统评价和meta分析[J]. 杨祖耀,詹思延,王波,吕晓珍,舒正,何英剑,邱宁,杨慧英.  北京大学学报(医学版). 2010(03)
[8]医院感染诊断标准(试行)[J].   中华医学杂志. 2001(05)
[9]重症监护病房血流感染患者细菌分布及耐药性分析[J]. 温妙云,曾红科,黄伟平,方明.  中国危重病急救医学. 2013 (04)



本文编号:3711834

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