抗生素降阶梯治疗调节NETs影响脓毒症器官损伤的机制研究

发布时间：2022-12-18 09:54

　　研究背景及目的:脓毒症是一种宿主对感染反应失调的复杂疾病,其发病率与死亡率都极高,是全球医务工作者所面临的最严峻的课题之一。新的脓毒症指南提出了抗生素的降阶梯治疗方案,然而目前对抗生素降阶梯治疗效果评价仍存在争议。最新的研究表明中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）在脓毒症中起到了至关重要的作用,可以在早期通过诱捕并消灭病原体起到保护性作用,然而后续的研究表明过量的NETs在脓毒症中晚期则会损伤靶器官,还可以激活凝血、补体系统,造成全身脏器功能障碍。抗生素的免疫调节作用早已应用于呼吸系统疾病,而最新的研究发现大环内酯类、氟喹诺酮类抗生素可通过调控NETs的产生起到免疫调节作用,而在脓毒症患者中,其免疫功能在发病的不同阶段,有着不同的免疫状态。因此通过探究抗生素通过调控NETs生成发挥的免疫调节作用在减轻脓毒症损伤具有重要的意义。本研究拟探究不同β内酰胺类抗生素对NETs的作用,从而制定降阶梯治疗方案并探究降阶梯治疗、NETs和脓毒症三者之间的关系,从而阐明降阶梯治疗的机制。方法:（1）利用人外周中性粒细胞及HL-60细胞进行离体细胞实验,通过荧光定量、ELISA技术检测β内酰胺类抗生素对NE... 

【文章页数】：82 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
常用缩略词表
前言
    参考文献
第一章 β内酰胺类抗生素调控NETs生成的机制研究
    1.1 引言
    1.2 材料与方法
    1.3 结果
    1.4 讨论
    1.5 参考文献
第二章 抗生素降阶梯治疗对CLP脓毒症小鼠的治疗效果评价
    2.1 引言
    2.2 材料与方法
    2.3 结果
    2.4 讨论
    2.5 参考文献
全文总结
    参考文献
综述 中性粒细胞胞外诱捕网与肠屏障功能障碍的研究进展
    参考文献
攻读硕士学位期间发表的论文
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]热射病早期肠屏障功能损害与炎症反应因子的相关性[J]. 田锐,谢云,杜江,金卫,陆健,谢晖,朱献,程瑞杰,吕慧,袁成斌,王瑞兰.  中华重症医学电子杂志(网络版). 2018(04)
[2]胆汁酸与肠黏膜机械屏障功能关系的研究进展[J]. 陈泽洋,刘玉村,王鹏远.  中华消化外科杂志. 2018 (09)
[3]循环游离DNA在脓毒症中的研究进展[J]. 王士凯,丁威威.  中华危重症医学杂志(电子版). 2018(03)
[4]2016年脓毒症与脓毒性休克处理国际指南[J]. 江利冰,李瑞杰,张斌,刘孜卓,刘丽丽,陈梦飞,曾兰兰,蒋守银,姜生茂,张茂.  中华急诊医学杂志. 2017 (03)

硕士论文
[1]醋酸格拉替雷诱导的CD8+调节性T细胞通过靶向致病性CD4+T细胞来治疗小鼠炎症性肠病[D]. 韩文正.浙江理工大学 2013



本文编号：3721842