全膝/髋关节置换患者短期内非计划性再入院危险因素的Meta分析

发布时间：2023-03-04 03:09

　　目的明确全膝/髋关节置换患者短期内非计划性再入院的危险因素,为护理人员提前评估并识别高危人群以便进行指导提供理论依据。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、Web of science、知网(CNKI)、万方(Wan fang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),搜索从建库时间至2019年12月关于全膝/髋关节置换患者短期内非计划性再入院危险因素的文献。由2位评估员独立筛选研究,提取资料,评估研究质量。采用Reveman 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文章,其中再次入院31 280例,未再次入院663 626例,共纳入全关节置换患者短期内非计划性再入院危险因素19个,有统计学意义的危险因素为年龄(MD=1.50)、男性(OR=1.26)、ASA等级3～4级(OR=1.70)、BMI≥40(OR=1.53)、抑郁史(OR=4.90)、饮酒史(OR=1.48)、手术时间(MD=5.28)、术前输血史(OR=2.05)、类固醇使用史(OR=1.55)、住院时间≥5d(OR=2.82)、医保报销(OR=1.70)、近期体质量下...

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【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 文献纳入与排除标准
    1.2 检索策略
    1.3 文献筛选与资料提取
    1.4 方法学质量评价
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 文献检索结果
    2.2 纳入文献基本特征及质量评价
    2.3 Meta分析结果
        2.3.1 年龄
        2.3.2 性别
        2.3.3 BMI
        2.3.4 ASA等级
        2.3.5 抑郁
        2.3.6 饮酒
        2.3.7 手术时间
        2.3.8 住院时间
        2.3.9 医保
        2.3.10 术前输血
        2.3.11 类固醇使用史
        2.3.12 近期体质量下降超过10%
        2.3.13 高血压
        2.3.14 糖尿病
        2.3.15 充血性心衰
        2.3.16 肝病
    2.4 发表偏倚
3 讨论
    3.1 年龄较大、男性、BMI≥40 kg/m2、饮酒的患者TJA术后短期内非计划性再入院风险较大
    3.2 术前输血、类固醇使用史、住院时间≥5 d、医保报销、较长的手术时间、ASA等级3～4级的患者TJA术后短期内非计划性再入院风险较大
    3.3 合并近期体质量下降大于10%、高血压、糖尿病、充血性心力衰竭、肝病、抑郁症的患者TJA术后短期内非计划性再入院风险较大
    3.4 局限性



本文编号：3753614