ICU脓毒症患者米卡芬净的峰/谷浓度影响因素分析

发布时间：2023-03-19 20:58

　　目的:观察不同剂量米卡芬净在ICU脓毒症患者中达到稳态时的峰/谷浓度,分析影响米卡芬净稳态时峰/谷浓度的因素,以更好的指导临床抗感染治疗。方法:在ICU脓毒症患者应用米卡芬净的第4(±1)次给药完成后即刻(0h)及下次给药前(24h)分2次进行血液标本采集。米卡芬净的血药浓度使用高效液相色谱法(HPLC)进行检测。并进行临床资料采集、脓毒症相关性器官衰竭(SOFA)评分、肝功能Child-Pugh评分、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分,分析影响米卡芬净稳态时峰/谷浓度的因素。结果:米卡芬净稳态峰浓度与体重呈负相关,与APACHE II呈正相关,与SOFA评分呈正相关,与BMI、白蛋白、肝功能Child-Pugh评分、血肌酐、内生肌酐清除率均无相关性;稳态谷浓度与上述指标均无相关性。在不同剂量的两两组间比较中,首日剂量200mg后150mg/d组平均峰浓度显著高于100mg/d组和首日剂量150mg后100mg/d组(P均<0.05)。在SOFA评分≥10组稳态峰浓度明显高于SOFA评分<10组,体重<70kg组稳态峰浓度明显高于体重≥70kg组。有效组的稳态峰...

【文章页数】：39 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略语
1 前言
2 材料与方法
    2.1 主要材料及仪器
    2.2 研究对象及分组
    2.3 给药方案
    2.4 标本采集
    2.5 临床资料采集
    2.6 疗效评估
        2.6.1 临床疗效评估
        2.6.2 病原学疗效评估
    2.7 统计学方法
3 结果
    3.1 一般资料情况
    3.2 米卡芬净稳态峰/谷浓度相关因素分析
        3.2.1 米卡芬净稳态峰浓度相关因素分析
        3.2.2 米卡芬净稳态谷浓度相关因素分析
    3.3 不同组别米卡芬净峰、谷浓度比较
        3.3.1 不同治疗剂量组的米卡芬净峰、谷浓度
        3.3.2 不同肝功能Child-Pugh评分组米卡芬净峰、谷浓度
        3.3.3 是否存在肝损害组米卡芬净峰、谷浓度
        3.3.4 不同SOFA评分组米卡芬净峰、谷浓度
        3.3.5 不同体重组米卡芬净峰、谷浓度
        3.3.6 不同APACHEⅡ评分组米卡芬净峰浓度
    3.4 米卡芬净影响疗效相关因素比较
4 讨论
5 结论
本研究创新性的自我评价
参考文献
综述
    参考文献
致谢
个人简历



本文编号：3765965