全麻下腹部手术后病人低体温影响因素及低体温管理的最佳证据总结

发布时间：2023-04-22 05:48

　　目的1.观测全麻下腹部手术病人术后低体温发生率以及转入PACU后4h内体温变化,探讨转入PACU后1h低体温发生的危险因素,预测转入PACU后1h低体温高危人群,以优化资源配置,积极预防与复温。2.基于全麻下腹部手术病人转入PACU后4h内体温变化特点及转入PACU后1h低体温相关影响因素的前期研究,检索并筛选术后低体温管理的相关证据,对其分级并做出推荐,归纳总结最佳证据,以期将术后低体温管理规范化,提高术后低体温病人护理水平。方法1.采用便利抽样法,自行设计资料收集表,收集2017年12月至2018年3月201例全麻下腹部手术病人转入PACU后4h内体温变化以及相关临床资料,应用单因素分析和多因素Logistic回归分析引起全麻下腹部手术病人转入PACU后1h发生低体温的影响因素。2.计算机检索JBI循证卫生保健图书馆、Up to date、国家技术情报指导网、指南国际网络、苏格兰院际指南网络、新西兰临床指南网站、医脉通指南网、Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、OVID、中国知网和万方数据库中关于术后低体温管理的所有证据,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价及随机...

【文章页数】：62 页

【学位级别】：硕士

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第一章 绪论
    1 背景与意义
        1.1 研究背景
        1.2 研究意义
    2 文献综述
        2.1 术后低体温概念
        2.2 术后低体温的原因以及危害
        2.3 术后低体温复温护理干预
        2.4 术后低体温复温护理的阻碍因素
        2.5 小结
    3 概念界定
        3.1 正常体温
        3.2 低体温分级
        3.3 手术分级
        3.4 体重指数BMI
        3.5 术后出血
    4 技术路线
第二章 全麻下腹部手术后病人低体温影响因素分析1 研究对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 研究方法
        1.2.1 研究工具
        1.2.2 样本量
        1.2.3 资料收集与质量控制
        1.2.4 统计学方法
    2 结果
        2.1 一般资料
        2.2 全麻下腹部手术病人转入PACU后4h内体温变化趋势
        2.3 全麻下腹部手术病人转入PACU后1h低体温影响因素的单因素分析
        2.4 全麻下腹部手术病人转入PACU后1h低体温影响因素的多因素分析
    3 讨论
        3.1 全麻下腹部手术病人术后低体温发生率较高,单一被动保温难以在转入PACU后1h内复温
        3.2 术后出血、术前心率、手术时间是全麻下腹部手术病人转入PACU后1h复温的影响因素
            3.2.1 术后出血
            3.2.2 术前心率
            3.2.3 手术时间
        3.3 尚未证明手术方式是全麻下腹部手术病人转入PACU后1h低体温的影响因素
    4小结
第三章 术后低体温管理的最佳证据总结
    1 问题确立
    2 制定检索步骤
        2.1 资料来源
        2.2 纳入与排除标准
        2.3 检索策略
    3 文献的筛选以及评价
        3.1 文献的筛选评价过程
        3.2 文献评价工具
    4 结果
        4.1 文献检索结果
        4.2 纳入文献一般资料分析
        4.3 指南的质量评价结果
        4.4 专家共识的质量评价结果
        4.5 系统评价的质量评价结果
        4.6 RCT的质量评价结果
    5 证据描述与汇总
        5.1 术后体温的监测
        5.2 术后低体温复温措施的有效性
        5.3 术后低体温复温质量的审查和出院指导
        5.4 最佳证据总结
第四章 结论与启示
    1 结论与启示
    2 创新点与不足之处
参考文献
研究生期间发表论文
致谢
附表一 全麻下腹部手术病人术后体温变化调査
附表二 AGREE Ⅱ指南评价量表



本文编号：3797040