彩色多普勒超声评价下肢深静脉血栓稳定性及其危险因素分析

发布时间：2023-05-06 19:32

　　目的应用超声观察下肢深静脉血栓(DVT),分析不稳定DVT超声声像图及临床特点;寻找影响DVT稳定性的危险因素;探讨危险因素对不稳定DVT的预测诊断价值。方法选择2016年9月至2018年1月在华北理工大学附属医院超声科诊断为下肢深静脉血栓患者共107例。所有患者均行临时型下腔静脉滤器置入术,10天后行滤器取出术,根据回收滤器内是否收集到脱落血栓分为两组:Ⅰ组(血栓不稳定组)52例;Ⅱ组(血栓稳定组)55例。超声参数为:DVT发生部位、回声及血流充盈情况。临床参数为:年龄、体质指数、有无局部疼痛、双侧下肢对比增粗>3cm、有无侧支循环形成、血栓形成时期、下肢肿胀程度、有无既往血栓史、是否恶性肿瘤治疗期(以上临床参数均来源于Wells评分项目);生化指标:血脂、凝血四项。采用Excel 2013建立数据库,SPSS 20.0进行统计分析,正态分布资料以sx±表示,偏态分布资料以中位数(四分位数间距)表示,两组计量资料间比较应用单因素方差分析、t检验、秩和检验,两组间计数资料间比较采用卡方检验,采用Logistic回归分析寻找不稳定DVT的危险因素,绘制危险因素对不稳定DVT诊断敏感...

【文章页数】：58 页

【学位级别】：硕士

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摘要
abstract
引言
第1章 临床研究
    1.1 对象与方法
        1.1.1 研究对象
        1.1.2 研究方法与步骤
        1.1.3 统计学方法
        1.1.4 可能出现的偏倚和控制
    1.2 结果
        1.2.1 研究对象一般资料
        1.2.2 研究对象超声声像图特点比较
        1.2.3 研究对象临床特点比较
        1.2.4 影响DVT稳定性的Logistic回归分析
        1.2.5 不同参数判断DVT是否稳定的ROC曲线分析
    1.3 讨论
        1.3.1 下肢深静脉血栓的流行病学研究
        1.3.2 超声检查在下肢深静脉血栓诊断中的应用
        1.3.3 DVT的临床症状、体征
        1.3.4 影响下肢深静脉血栓稳定性的相关因素分析
        1.3.5 问题与展望
    1.4 结论
    参考文献
第2章 综述 超声及临床对下肢深静脉血栓稳定性的研究进展
    2.1 血栓形成条件及病理过程
        2.1.1 血栓形成过程
        2.1.2 血栓的分型
        2.1.3 血栓的一般转归
    2.2 DVT临床特征
        2.2.1 常见危险因素
        2.2.2 血浆D-2聚体(D-Dimer,D-D)变化
        2.2.3 临床症状
        2.2.4 不良预后
        2.2.5 下腔静脉滤器在DVT治疗中的应用
    2.3 影像学检查方法
        2.3.1 CT检查
        2.3.2 放射性核素
        2.3.3 数字减影血管造影(Digital substraction angiography,DSA)
        2.3.4 磁共振静脉成像(Magnetic resonance venography,MRV)
        2.3.5 超声诊断
    2.4 展望
    参考文献
结论
附录A 调查表
附录B 患者知情同意书
致谢
导师简介
作者简介
学位论文数据集



本文编号：3809489