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超声评价子宫切除术后盆底功能障碍的临床应用

发布时间:2024-03-30 01:44
  目的通过经会阴超声观察子宫全切术后患者的盆底结构变化,定量评估子宫全切的不同手术方式对患者盆底结构及功能的改变;评估术后不同时间段内盆底障碍性疾病的发生情况。方法研究对象为105例因各种原因子宫全切术后复查者和120例体检妇科体检正常者。研究对象分组:(1)子宫全切组(105人),正常对照组(120人);(2)所有术后患者按术后时间分组:术后≤1年(29人)、1年<术后≤5年(33人)、5年<术后≤10年(28人)及>术后10年(15人);(3)所有观察者均按40岁≤年龄<50岁、50岁≤年龄<60、年龄≥60岁分组。(4)按手术入路方式不同,将研究对象分为正常对照组(Ⅰ组,120人),经腹子宫全切组(Ⅱ组,49人)、经阴道子宫全切组(Ⅲ组,33人)及经腹腔镜子宫全切组(Ⅳ组,23人)。所有受检对象均观察和测量静息及最大Valsalva状态下尿道内口漏斗形成、膀胱逼尿肌厚度(BDT)、膀胱颈距耻骨联合下缘距离(BNSD)、膀胱最低点距耻骨联合后下缘距离(BLSD)、肛直角距耻骨联合后下缘距离(ASD)、尿道倾斜角(UOA)角度、膀胱尿道后角(PUA)角度,...

【文章页数】:46 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

图2-1正常二维盆底静息状态下声像图图示:1.SP:耻骨联合;2.尿道;3.阴道气体线;4.肛直肠;5.膀胱颈尿道内口;6.BL:膀胱

图2-1正常二维盆底静息状态下声像图图示:1.SP:耻骨联合;2.尿道;3.阴道气体线;4.肛直肠;5.膀胱颈尿道内口;6.BL:膀胱

如图2-2(c)。道旋转角(urethralrotationangle),最大Vals差值的绝对值。胱逼尿肌厚度(bladderwallthickness),排度,如图2-3(a)。胱颈距耻骨联合后下缘距离,如图2-3(b)。胱最低点距耻骨联合后下缘距离,如图2....


图2-2正常尿道角度测量示意图(a):尿道倾斜角,UOA;静息状态下近端尿道轴线偏向人体腹侧;(b):尿道倾斜角,静息状态下近端尿道轴线偏向人体背侧;(c)膀胱尿道后角,PUA

图2-2正常尿道角度测量示意图(a):尿道倾斜角,UOA;静息状态下近端尿道轴线偏向人体腹侧;(b):尿道倾斜角,静息状态下近端尿道轴线偏向人体背侧;(c)膀胱尿道后角,PUA

10)BND:膀胱颈移动度(bladderneckdescent),最大Valsalva状态与静息状态下膀胱颈距耻骨联合后下缘距离的差值。其中静息状态为r,最大Valsalva状态为v,观察并测量两种状态下各参数,计算URA、BND。图2-1正常二维盆底静息....


图2-3超声测量值示意图(a)膀胱逼尿肌厚度测量:垂直于粘膜,內缘到外缘距离,三次取平均值,如△所示;(b)BNSD:膀胱颈距耻骨联合后下缘距离,BLSD:膀胱最低点距耻骨联合后下缘距离,ASD:肛

图2-3超声测量值示意图(a)膀胱逼尿肌厚度测量:垂直于粘膜,內缘到外缘距离,三次取平均值,如△所示;(b)BNSD:膀胱颈距耻骨联合后下缘距离,BLSD:膀胱最低点距耻骨联合后下缘距离,ASD:肛

图2-3超声测量值示意图(a)膀胱逼尿肌厚度测量:垂直于粘膜,內缘到外缘距离,三次取平均值,如△所示;(b)BNSD:膀胱颈距耻骨联合后下缘距离,BLSD:膀胱最低点距耻骨联合后下缘距离,ASD:肛直肠角距耻骨联合后下缘距离;(c)膀胱尿道漏斗形成。SP:耻骨联合,BL:膀胱....


图1-2正常女性盆底示意图:王某,女,48岁,(a)静息状态,BDT=3.2mm,BNSD=28.5mm,CSD=33.4mm,ASD=29.4mm,UOA=0°,PUA=95.3°;(b)最大Valsalva状态,BNSD=18.2

图1-2正常女性盆底示意图:王某,女,48岁,(a)静息状态,BDT=3.2mm,BNSD=28.5mm,CSD=33.4mm,ASD=29.4mm,UOA=0°,PUA=95.3°;(b)最大Valsalva状态,BNSD=18.2

图1-2正常女性盆底示意图:王某,女,48岁,(a)静息状态,BDT=3.2mm,BNSD=28.mm,CSD=33.4mm,ASD=29.4mm,UOA=0°,PUA=95.3°;(b)最大Valsalva状态,BNSD=18.mm,BND=10.3mm,CSD=2....



本文编号:3941617

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