耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌的耐药基因检测及流行病学分析

发布时间：2017-05-26 16:05

  本文关键词：耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌的耐药基因检测及流行病学分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的检测耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)的耐药基因,分析其流行情况。方法选择2015年6月-2016年6月临床分离的50株CRAB作为观察组,98株亚胺培南敏感(CSAB)菌株作为对照,进行同源性分析,及耐药基因检测。结果 CRAB对氨苄西林、哌拉西林耐药率较高,均90.0%,对替加环素、环丙沙星相对敏感,耐药率为36.0%和32.0%;CRAB对哌拉西林、氨曲南、头孢唑林、头孢克洛、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟钠、头孢吡肟、替加环素的耐药率均高于CSAB(P0.05);50株CRAB主要分为6型,其中A型26株、B型6株、C型5株、D型7株、E型4株、G型2株,主要分布在ICU、呼吸内科和肿瘤科;CRAB AmpC、OXA-24和VIM-1基因检出率明显高于CSAB(P0.05);CRAB的adeA、adeB和adeC基因检出率明显高于CSAB(P0.05)。结论医院耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌耐药现象严重,存在着A型克隆株的播散流行,AmpC、OXA-24、VIM-1β-内酰胺酶耐药基因和adeA、adeB、adeC主动外排系统耐药基因可能是导致耐药的重要原因。
【作者单位】： 台州市立医院检验科;浙江省温州医科大学附属第二医院检验科;
【关键词】： 耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌 基因 流行病学
【基金】：浙江省医药卫生科技计划项目(2011KYB05)
【分类号】：R446.5
【正文快照】： 鲍氏不动杆菌广泛存在于水、土壤等自然界环境中,是医院感染常见条件致病菌,近年来随着广谱抗菌药物的滥用,耐药现象十分严重,给临床治疗带来了困难[1]。特别是耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(carbapenemase-resistant Acinetobacter bauman-nii,CRAB)的出现,不仅使得临床治疗成本

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