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多模态影像学技术在肿瘤性骨软化症诊断中的应用研究

发布时间:2024-05-21 00:15
  研究目的对比研究不同的功能学成像方法在肿瘤性骨软化症(TIO)致病肿瘤检出中的应用价值;初步探讨TIO致病肿瘤的葡萄糖代谢、生长抑素受体表达程度与病理、预后的相关性;评估MRI对TIO致病肿瘤诊断及术前定位的指导价值。研究方法第一章99Tcm-HYNIC-TOC SPECT、68Ga-DOTA-TATE PET/CT 以及 18F-FDG PET/CT在TIO致病肿瘤检出的对比研究中,收集了 196例临床疑诊为TIO或术后可疑复发、2周内曾行99Tcm-HYNIC-TOC SPECT显像的患者。所有患者均行68Ga-DOTA-TATEPET/CT显像,其中72例患者行18F-FDGPET/CT显像。将呈异常放射性浓聚且除外骨折的病灶诊断为TIO致病肿瘤。对照手术病理及随访结果,比较99Tcm-HYNIC-TOC SPECT、18F-FDG PET/CT 以及 68Ga-DOTA-TATE PET/CT 显像对TIO的诊断效能,并分析了不同部位、组织起源、大小、初诊或复发病灶检出率的差异。第二章肿瘤性骨软化症18F-FDG及68Ga-DOTA-TATE PET/CT显像与病理预后相关性的...

【文章页数】:89 页

【学位级别】:博士

【部分图文】:

图1?TIO发病机理??TIO的最终诊断依赖于致病肿瘤的检出,对致病肿瘤进行完整切除,能够实现??

图1?TIO发病机理??TIO的最终诊断依赖于致病肿瘤的检出,对致病肿瘤进行完整切除,能够实现??

NPT2a正常情况下负责肾小管对磷的重吸收,过量的FGF23导致NPT2a下调,抑??制磷的重吸收'?此外其可影响1-a羟化酶的功能,抑制维生素D的代谢|3i,??U5(〇H)2D3水平下降,血磷下降,因此导致骨務矿化障碍,见图1。TI?通常成年??发病,男女发病率相近临床症状突....


图1纳入患者最终临床诊断??上肢??肝

图1纳入患者最终临床诊断??上肢??肝

解剖学成像未明确显示或患者拒绝未行手术切除,因此未能明确诊断,予以剔除。??因此最终共入组口6例患者,均行68Ga-DOTA-TATE?PET/CT显像,其中72例同??时行”F-FDG?PET/CT显像,详见图1。??142例患者根据手术病理及术后随访情况证实为TIO或术后复发....


图2}O致病肿瘤的分布和组织起源

图2}O致病肿瘤的分布和组织起源

手术疡理及术后随?SR丨未发现可疑TiO?SR!未发现可疑TIO?确诊为其他病因所??访结果证实为TIO或?致病肿痛.保守治?致病肿插,保守治?致的低磷栏骨软化??术后复发(n=142)?疔无效(n=5)?疗有效(n=13)?症(n=16)??了丨〇或木后复发患者?非T心患者??....


图4女,40岁,TIO患者,左侧股骨小转子磷酸盐尿性间叶组织肿瘤

图4女,40岁,TIO患者,左侧股骨小转子磷酸盐尿性间叶组织肿瘤

63例TIO患者行局部断层显像,59例TIO致病肿瘤wTcm-HYNIC-T〇C?SPECT??平面显像可见放射性摄取增高灶,通过断层显像能够准确定位,4例wTcm-HYNIC-??TOCSPECT平面显像未见放射性摄取增高,断层显像亦为阴性,如图4所示。??A? ̄]fir? ̄l....



本文编号:3979331

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