耐碳青霉烯类药物的鲍氏不动杆菌耐药机制研究

发布时间：2017-05-31 22:16

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【摘要】：目的研究耐碳青霉烯类药物的鲍氏不动杆菌(CRAB)产生丝氨酸蛋白酶(A类酶)、苯唑西林水解酶(D类酶)和金属酶的耐药基因类型,为治疗和控制CRAB感染提供参考依据。方法应用全自动微生物分析系统VITEK-2对2011年1月-2015年12月57株CRAB进行鉴定和药敏分析,应用聚合酶链反应(PCR)检测耐药基因blaOXA-51,blaOXA-23,blaOXA-24,blaOXA-58,blaPER-1,blaVIM,blaIMP。结果 57株CRAB主要来源于ICU 34株占59.5%,其次为神经外科11株占19.3%;血液标本中检出33株占58.0%,其次脑脊液中检出12株占21.0%,CRAB仅磺胺甲VA唑/甲氧苄啶敏感率达63.6%,其余药物敏感率均在40.0%以下,头孢菌素类和碳青霉烯类药物耐药率均为100.0%;57株CRAB中blaOXA-51、blaOXA-23和blaOXA-24检出率分别为100.0%、96.5%和12.3%,blaPER-1检出率为5.3%,5株同时携带blaOXA-23和blaOXA-24,3株同时携带blaOXA-23和blaPER-1;未发现携带blaOXA-58、blaVIM和blaIMP菌株。结论本地区CRAB耐药基因以blaOXA-23为主,部分菌株携带blaOXA-24和blaPER-1,且不同耐药基因之间已出现联合耐药,未发现携带金属酶基因菌株。
【作者单位】： 中国医科大学附属第一医院检验科;中国医科大学附属第一医院鞍山医院检验科;
【关键词】： 鲍氏不动杆菌 基因 耐药
【基金】：国家自然科学基金资助项目(81271908)
【分类号】：R440
【正文快照】： 鲍氏不动杆菌(ABA)为条件致病菌,广泛分布于医院环境内,是医院感染的重要病原菌。由于ABA基因多态性导致其能够快速对广谱抗菌药物产生耐药,对住院患者尤其重症监护患者发病和死亡存在严重威胁。我国2011年卫生部耐药性监测网CHINET的分析数据显示,鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类药

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本文编号：410794