超声心动图对新生儿动脉导管未闭的预测及指导治疗
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【摘要】:动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)是新生儿中较常见的一种先天性心脏病,在早产儿尤为常见,它会增加新生儿尤其是早产儿的病死率及对早产儿的远期结局影响大。因此,对于新生儿动脉导管的早期预测及进一步认识尤为重要。但由于临床症状和体征在PDA的诊断上缺乏特异性,故超声心动图是目前诊断PDA特别是血流动力学改变显著的PDA的重要手段,同时也是评估疗效可靠且重要的手段。近些年,国内、外进行了一些前瞻性和回顾性研究,通过对超声心动图等多个参数的分析,评估推断动脉导管的自然闭合或发展成为血流动力学改变显著的PDA的可能性,同时利用这些参数指导临床治疗。本文着重于对新生儿PDA的超声诊疗新进展作一综述。
【作者单位】: 广东省人民医院(广东省医学科学院)新生儿科;
【关键词】: 动脉导管未闭 新生儿 超声心动图 诊断 治疗
【分类号】:R540.45;R722.1
【正文快照】: 动脉导管(ductus arteriosus,DA)是连接于主动脉弓降部和肺动脉分叉(近左肺动脉)之间的胎儿循环的正常通道,在生后不久发生功能性关闭,并最终完成DA解剖关闭[1]。动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)是最常见的先心畸形之一,占先天性心脏病总发病数的15%~20%[2]。脉冲
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